UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваБронхоектатична хвороба. Типові клінічні прояви(реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось802
Скачало186
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Курси підвищення

 

кваліфікації медсестер

 

терапевтичних дільниць

 

при Коломийській ЦРЛ

 

Р е ф е р а т

 

Слухач циклу

 

Гуменюк Марія

 

Дмитрівна

 

Коломия 2001р.

 

Бронхоектатична хвороба. Типові клінічні прояви.

 

Методи діагностики. Організація догляду за хворими.

 

 

Бронхоектатична хвороба являє собою набуте гнійне захворювання

бронхіального дерева в основі якого лежить розширення бронхів, виникаюче

переважно в нижніх сегментах. Розширення бронхів як рентеноморфологічний

феномен спостерігаються при різних патологічних процесах, довго текучим

запальним процесом і фіброзом в бронхолегеневій тканині. Бронхоектазії

поділяються на первинні і вторинні.

 

В формуванні бронхоектазів велику роль відіграє генетична

неповноцінність бронхіального дерева (вроджена слабкість бронхіальної

стінки, недостатність розвитку гладкої мускулатури еластичної і хрящевої

тканини, недостатність захисних механізмів).

 

По клінічному прояву і важкості розрізняють 4 стадії хвороби.

 

легка

 

виражена

 

важка

 

ускладнена

 

По розповсюджені процесу розрізняють одно- і двострокові бронхоекзтази.

Серед хворих бронхоектатичною хворобою переважають чоловіки близько

60-65%. Захворювання починається переважно у цієї 5 до 25 років. Початок

захворювання виявити важко тому, що воно протікає як “простуда” і не

залишається в пам’яті хворого. Основним пунктом захворювання часто буває

перенесення в ранньому віці пневмонії.

 

Основою скаргою хворих є кашель з виділенням гнійного харкотиння.

Найбільше її виділення відмічається ранком. Добова кількість мокроти

доходить до 500 мл. В період ремісії мокрота може не виділятися. Зібрана

мокрота поділяється на 2 шари: верхній шар з в’язкої рідини, а нижній –

гнійний осадок.

 

Бувають кровохаркання і легеневі кровотечі, але рідко, більшість у

дорослих хворих. Майже у кожного третього хворого буває задишка при фіз.

навантаженні, болі і грудній клітці, висока температура, загальна

слабкість, в’ялість, подавлення психіки.

 

Зовнішній вигляд у хворих мало характерний. Тільки при важкому

протіканню відмічається задержка у фізичному розвитку і статевому

дозріванні у дітей. Ціаноз, а також булавоподібна деформація пальців

(“барабанні палочки”) в останні роки зустрічаються рідко. Аускультативно

вислуховуються хрипи, які зменшуються при відкашлюванні, жорстке

дихання.

 

Основним методом підтвердження локалізації бронектазів являється

бронхографія з обов'язковим контрастуванням обох легенів, після санації

бронхіального дерева.

 

Бронхографію в пораженому дереві відмічається розширення бронхів.

 

Під час загострення в ан. крові відмічається лейкоцитоз, збільшення ЩОЕ,

Rtg – дослідження показує підвищену прозорість легень, деформацію

легеневого малюнку.

 

Хворі з бронхоектатичною хворобою потребують правильного догляду. Біля

них повинні бути плювальниці заповнені 1/3 водою або розчином хлораміну

для кращого опорожнення.

 

При виділенні великої кількості рідини кожного дня вимірюють добову

кількість з вертають увагу на шари, запах і колір. При затрудненому

відкашлюванні треба допомогти хворому знайти зручне положення при якому

-----> Page:

0 [1]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ