UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЗакриті пошкодження грудної клітки і заочеревинного простору (реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2485
Скачало289
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

ЗАКРИТІ ПОШКОДЖЕННЯ ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ

 

І ЗАОЧЕРЕВИННОГО ПРОСТОРУ

 

Закриті пошкодження черевної порожнини виникають під дією тупого

предмета на черевну стінку або у разі падіння на живіт. Травма може

призводити не лише до забиття передньої черевної стінки, але й

супроводжуватися пошкодженням внутрішніх органів (паренхіматозних,

порожнистих).

 

Іммобілізацію чи оперативне втручання застосовують лише при численних

переломах ребер з флотацією ділянки грудної стінки.

 

При переломі ребер призначають повторні міжреберні спирт-новокаїнові

блокади (1 % розчин новокаїну і 96 % спирт етиловий). Вони, тамуючи

біль, поліпшують екскурсію грудної клітки. У разі численних переломів

ребер можна застосовувати паравертебральну або вагосимпатичну блокаду.

Протягом 4— 5 діб хворі повинні лежати або бути в положенні напівсидячи.

Призначають протикашльові й відхаркувальні препарати, дихальну

гімнастику, оксигенотерапію.

 

Переломане ребро зростається протягом 3—4 тиж.

 

Ступінь травми залежить від низки чинників: сили травмівного агента,

фізіологічного стану передньої черевної стінки в момент одержання

травми, анатомо-фізіологічного стану пошкодженого органа. Що сильніше

впливає травмівний агент, то більші зміни відбуваються в організмі. Коли

в момент одержання травми передня черевна стінка розслаблена,

з'являється більше можливостей для травмування внутрішніх органів.

Пошкодження порожнистих органів (шлунок, кишки, сечовий міхур) настає

частіше тоді, коли вони в момент травми переповнені, а паренхіматозних

органів — коли вони патологічно змінені. У такому разі органи можуть

пошкоджуватися навіть за невеликої травми. Має значення й розташування

органів у черевній порожнині (печінка, селезінка травмуються частіше,

підшлункова залоза, що глибше розташована, — рідше).

 

У разі сильного тупого удару в надчеревну ділянку через пошкодження

сонячного сплетення може розвинутися шок, навіть без пошкодження

внутрішніх органів.

 

Клінічна картина закритої травми живота залежить від ступеня ураження.

Якщо забито лише передню черевну стінку, хворий відчуватиме в ділянці

удару біль, який посилюється під час руху. Можна побачити невелику

припухлість, на обмеженій ділянці передньої черевної стінки виникає

напруження м'язів.

 

Ізольовані пошкодження черевної стінки можуть супроводжуватися частковим

або повним розривом м'язів на більшій чи меншій відстані, крововиливом у

підшкірну основу. Через дефекти розірваного м'яза випинається очеревина,

і утворюється травматична грижа.

 

Сильні пошкодження черевної стінки супроводжуються й загальними явищами:

нудотою, блюванням, прискоренням пульсу і дихання, гикавкою,

метеоризмом. Часто провести диференціальний діагноз між травмою

передньої черевної стінки і пошкодженням внутрішніх органів тяжко, а

тому такі хворі повинні бути своєчасно госпіталізовані і має бути

встановлений нагляд.

 

Забиття черевної стінки звичайно не вимагають особливого лікування. Під

впливом спочатку холоду, а потім тепла ознаки травми зникають через

кілька діб.

 

У разі пошкодження внутрішніх органів клінічна картина залежатиме від

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ