UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 22

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваКровозамінники (реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось7378
Скачало330
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

КРОВОЗАМІННИКИ

 

У багатьох випадках при лікуванні хворих можна обійтися без переливання

не лише цільної крові, а навіть ії компонентів, скориставшись

кровоза-мінними препаратами. Це речовини, які у разі внутрішньовенного

введення в організм хворого можуть певною мірою замінити донорську кров.

Їх застосовують для лікування різних захворювань.

 

Сьогодні запропоновано багато класифікацій кровозамінних препаратів.

Більшість із них громіздкі, часто неповні. Найпростішою і в той же час

достатньою щодо охоплення є така класифікація: 1) кровозамінники

гемодинамічної дії (протишокові);

 

2) кровозамінники дезінтоксикаційної дії; 3) кровозамінники для

парентерального харчування; 4) кристалоїдні (сольові) розчини.

 

Кровозамінники гемодинамічної дії часто називають протишоковими, бо

застосовують їх переважно для лікування шоку (травматичного, опікового,

операційного) і гострої крововтрати. Механізм їх дії спрямований на

нормалізацію гемодинаміки. З цією метою використовуються препарати,

виготовлені з декстрану, желатину, оксиетилкрохмалю.

 

Лікувальна ефективність протишокових розчинів пояснюється їх високим

колоідно-осмотичним тиском, гідрофільністю колоїдів, що дає можливість

збільшити ОЦК. Крім цього, вони зменшують стаз і агрегацію еритроцитів

або запобігають їм.

 

З протишокових кровозамінників особливо виділяють декстрани — полімери

глюкози з високою (70 000) або середньою (40 000—50 000) молекулярною

масою. Яскравим їх представником є поліглюкін. Це водорозчинний

декстран, середньомолекулярний полімер глюкози. Внутрішньовенне його

введення супроводжується збільшенням об'єму циркулюючої рідини в

кровоносному руслі. Це пояснюється ВИСОКИМ КОЛОІДНО-ОСМОТИЧНИМ тиском

поліглюкіну, тривалим

 

перебуванням його в кровоносному руслі. Випускають у флаконах по 400 мл.

Термін зберігання — 5 років.

 

Желатиноль — 8 % розчин частково гідролізованого желатину. Одержують

препарат з колагеновмісних тканин великої рогатої худоби. Випускають у

флаконах по 250—400 мл. Термін зберігання — 3 роки. Молекулярна маса

желатинолю становить 20 000 — 40 000. Дози препарату залежать від стану

хворого. Одночасно можна ввести до 2 л.

 

Оксиетилкрохмаль — молекула крохмалю. Молекулярна маса — від 10 000 до 2

500 000. Використовується у 6 % розчині.

 

Полівінол — 2,5 % полівініловий спирт.

 

Протишокові кровозамінники вводять внутрішньовенне і

внутрішньо-артеріально. Оптимальну дозу визначають індивідуально (до

2000 мл).

 

Перед уведенням вищеназваних препаратів треба визначити групу крові

реципієнта, бо у разі введення більшої кількості кровозамінників

гемодинамічної дії можуть виникнути порушення в системі згортання крові

і важко буде визначити групу крові.

 

Кровозамінники дезінтоксикаційноі дії. Лікувальний ефект цих розчинів

зумовлений тим, що вони зв'язують токсини і виводять їх через нирковий

бар'єр. Крім цього, ліквідуючи стаз еритроцитів у капілярах, вони

зменшують гіпоксію органів і тканин, поліпшують функцію нирок,

підвищують діурез. Під впливом дезінтокси-каційних кровозамінників

внутрішньоклітинна рідина переходить у судинне русло, що в свою чергу

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ