UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваКлостридіальна (споротворча) анаеробна інфекція (реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1861
Скачало166
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

КЛОСТРИДІАЛЬНА (СПОРОТВОРЧА) АНАЕРОБНА ІНФЕКЦІЯ

 

Анаеробна клостридіальна інфекція, найчастіше відома під синонімом

"газова гангрена", належить, як і специфічна анаеробна інфекція—правець,

до ранової токсикоінфекції. Вона звичайно супроводжує вогнепальні

травми. У роки Великої Вітчизняної війни вона спостерігалась порівняно

рідко — у 0,5—1 % поранених (хоч у попередні війни була майже

епідемічною; ще в роки першої світової війни ускладнення такі

реєстрували у 5—13 % поранених). Але, хоч і відносно рідко, газова

гангрена спостерігається і в мирний час, особливо при залізничних, а

також автомобільних травмах, побутових та вуличних ножових пораненнях,

що проникають у кишечник тощо. Вона іноді спостерігається і після

операцій (ампутація ніг у зв'язку з гангреною, операції на травному

каналі, зокрема на товстій та прямій кишках, після абортів, особливо

кримінальних, і навіть після ін'єкцій. Збудниками цієї інфекції є

анаеробні клостридії, насамперед Cl.perfringens — газотворчий

клостридій, Cl.vedematiens — клост-ридій набряку, Cl.hystolyticum —

клостридій, що розплавляє тканини, та СІ.vibrio septicum — септичний

вібріон. Інші мікроорганізми (клостридії) не відіграють самостійної ролі

у виникненні захворювання.

 

Анаеробна мікрофлора живе в товстій кишці тварин і людини, звідки

потрапляє (з фекаліями, при загибелі тварин та людей) в навколишнє

середовище — в землю, повітря, де може довго зберігатися, особливо в

формі спор.

 

Особливо багаті на клостридії удобрені фекаліями тварин та людини

(органічними добривами) присадибні ділянки, городи, сади, смуги впродовж

залізничних доріг тощо.

 

В цих грунтах навіть на значній глибині (до 1 м) виявляють клостридій.

Цим пояснюється те, що в роки війни анаеробна інфекція частіше

спостерігається в період оборонних боїв, коли війська перебувають довго

на одному місці, яке забруднюється фекаліями. Cl.perfringens міститься в

травному каналі 25—30 % здорових людей в і сечостатевій системі багатьох

дорослих жінок. Він виявляється у багатьох неінфікованих хворих, що

лікуються в шпиталях/на шкірі — до 44 % (H.M.Sommers, 1980), а також у

сечостатевих шляхах жінок. У такому разі з'являється ризик щодо розвитку

у них за відповідних умов газової гангрени. Та все ж невелике поширення

клостридіїв є визначальним у розвитку інфекції.

 

Головним у патогенезі останньої є сприятливі умови, в які потрапляють

клостридії чи їх спори, а саме: наявність у рані неаерованих кишень та

змертвілих тканин, особливо м'язів, підвищена чутливість організму до

збудників цієї інфекції внаслідок багатьох причин — порушення загального

кровообігу, обміну речовин (цукровий діабет, гіповітаміноз,

гі-попротеїнемія тощо), анемії, охолодження, зниження імунітету тощо.

Про це засвідчує той факт, що контамінація, наприклад, залізничних, як

правило, відкритих травм реєструється у всіх випадках, але інфекція

розвивається, як правило, лише у 1 % потерпілих. Треба особливо

відзначити роль запізнілої хірургічної обробки рани у патогенезі

анаеробної інфекції.

 

Вона найчастіше ускладнює рани рук та живота, рідше — грудей та ще рідше

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ