UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПоказання і протипоказання до гемотрансфузії (реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2556
Скачало191
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

ПОКАЗАННЯ І ПРОТИПОКАЗАННЯ ДО ГЕМОТРАНСФУЗІЇ

 

Коли, в яких випадках, за яких обставин показане переливання крові?

Виходячи з того, що відомо про її функції, ще нещодавно кров широко

використовували в клінічній практиці навіть тоді, коли без неї можна

було обійтися.

 

Зараз переливання цільної консервованої крові значно обмежене. Її

переливають лише тоді, коли вона конче потрібна. В іншому разі її

замінюють компонентами або кровозамінниками.

 

З практичної точки зору, всі показання і протипоказання до переливання

крові можна поділити на відносні і абсолютні. За абсолютними показаннями

кров переливають тоді, коли це потрібно для врятування життя людини і

без переливання вона неминуче помре. Це — смертельні кровотечі, шок III,

IV стадій, клінічна смерть. Показання ці повинні бути чітко

обгрунтованими. Часто одних клінічних ознак для цього замало, але

зниження систолічного тиску нижче за 100 мм рт.ст. після втрати крові,

що вказує на 30 % дефіциту ОЦК, є підставою для переливання. І тут не

слід відразу використовувати цільну кров. Треба почати з інфузії

криста-лоїдних розчинів, пізніше перейти на еритроцитарну масу, а потім

вже впродовж доби, за потреби, переливати цільну кров.

 

За відносних показань хворий може обійтися без переливання крові. Воно є

лише одним із компонентів комплексу лікування, але не має вирішального

значення. Хворому бажано перелити кров, але за наявності протипоказань

від неї можна відмовитися.

 

Відносними показаннями до переливання крові є невеликі паренхіматозні і

капілярні кровотечі, шок І, II стадій, лейкопенія, гіпопротеїнемія,

ендогенні і екзогенні інтоксикації, сепсис, гострі і хронічні гнійні

процеси, запальні процеси з млявим перебігом, сповільнена регенерація

ран, інтоксикація отрутами, які перетворюють гемоглобін на

карбоксигемоглобін (чац-ний газ) і метгемоглобін (фенол, анілін),

передопераційна підготовка.

 

За останні роки відносні показання до переливання цільної крові помітно

звужені. Абсолютними протипоказаннями до гемотрансфузії є гострі

крововиливи в мозок і тромбоз його судин, набряк легень.

 

Відносними протипоказаннями до переливання крові є такі:

 

1) патологія серцево-судинної системи (гострий септичний ендокардит,

міокардит, вади серця, порушення кровообігу II і III ступеня,

гіпертонічна хвороба II ступеня, виражений атеросклероз судин головного

мозку, тромбоемболія);

 

2) захворювання легень (активний і дисемінований туберкульоз легень);

 

3) захворювання нирок і печінки, що супроводжуються порушенням їх

функцій (оскільки з консервованою кров'ю вводять значну кількість

продуктів розпаду білків, це ставить високі вимоги до органів, що

знезаражують їх, тому відносними протипоказаннями до переливання крові

можуть бути амілоїдоз нирок, гострий гломерулонефрит, нефросклероз,

гострий і хронічний гепатити);

 

4) гострий ревматизм;

 

5) алергічні захворювання (бронхіальна астма у період загострення);

 

6) геморагічний васкуліт;

 

7) захворювання ЦНС (струс, забиття і стиснення мозку).

 

Таким чином, підхід до переливання крові у кожного хворого повинен бути

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ