UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75850
останнє поновлення: 2016-12-08
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПомилки і ускладнення під час лікування переломів кісток (реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1145
Скачало201
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

ПОМИЛКИ І УСКЛАДНЕННЯ

 

ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ ПЕРЕЛОМІВ КІСТОК

 

Помилки під час лікування переломів кісток доцільно розділити на три

групи: організаційні, тактичні і технічні.

 

Організаційні помилки: 1) відсутність організації травматологічної

служби (травматологічних пунктів, відділень, поліклінічних прийомів);

 

2) невідповідний підбір кадрів травматологічної служби (лікарів, сестер,

техніків); 3) недостатнє оснащення інструментами, апаратами,

фіксаторами; 4) несистемне підвищення кваліфікації лікарів.

 

Тактичні помилки: 1) необгрунтований вибір тактики (консервативне чи

оперативне) лікування; 2) одномомен-тне зіставлення відламків без

повного знеболювання і розслаблення м'язів;

 

3) застосування одномоментного закритого зіставлення і гіпсової пов'язки

при косих, гвинтоподібних переломах;

 

4) лікування скелетним витяганням переломів шийки стегна; 5) раннє

статичне і динамічне навантаження на первинне кісткове зрощення; 6)

розширення показань до хірургічного лікування;

 

7) несвоєчасне проведення функціонального лікування, що призводить до

тугорухомості і контракту суглобів;

 

8) діагностичні помилки (не виявлені своєчасно вколочені переломи,

інтер-позиція м'яких тканин між відламками, поєднання перелому з

вивихом, ротаційні зміщення); 9) переоцінка компенсаторних можливостей

кутових та ротаційних зміщень при переломах у дитячому віці; 10)

проведення іммобілізації травмованого сегмента кінцівки без захоплення

вище і нижче розташованих суглобів; 11) неповне і нестабільне

зіставлення відламків. Технічні помилки:

 

1) не досить щільно або надто щільно накладена гіпсова пов'язка. У

першому разі виникає нестабільність відламків, у другому — порушення

кро-во- і лімфообігу із загрозою виникнення ішемічних контрактур;

 

2) накладання гіпсових пов'язок без захисту ватно-марлевими прокладками

кісткових виступів на кінцівці, що призводить до виникнення пролежнів;

 

3) несвоєчасне "підтягування" гіпсової пов'язки після спаду реактивного

набряку, що призводить до вторинного зміщення відламків;

 

4) часта зміна гіпсових пов'язок, що спричинює порушення перебігу

репа-ративної регенерації і призводить до збільшення строків зрощення

або розвитку несправжнього суглоба;

 

5) зняття гіпсових пов'язок,без урахування строків зрощення взагалі та

індивідуальних особливостей організму потерпілого;

 

6) неправильний вибір місця проведення шпиці Кіршнера у разі скелетного

витягання;

 

7) поверхневе проведення шпиці через кістку, що призводить до

прорізування її;

 

8) проведення шпиці через капсулу суглоба, що супроводжується нестерпним

болем, реактивним синовітом, достроковим зняттям скелетного витягання;

 

9) неадекватний підбір тягаря і відсутність контролю за динамікою

витягання;

 

10) завчасне зняття скелетного витягання;

 

11) неправильний оперативний доступ до зони перелому;

 

12) надмірне скелетування відламків;

 

13) вибір фіксаторів, які не забезпечують стабільності відламків, що

виключає можливість раннього застосування функціонального навантаження;

 

14) застосування для остеосинтезу відламків кісткового шва.

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ