UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПідходи до лікування гострих кишкових інфекцій у дітей(реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2283
Скачало213
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Підходи до лікування гострих кишкових інфекцій у дітей

 

Однією із серйозних проблем педіатрії є високий рівень інфекційних

захворювань у дітей, у тому числі у дітей раннього віку. Особливу

небезпеку викликають гострі кишкові інфекції, які за поширеністю

поступаються тільки гострим респіраторним захворюванням, а в структурі

дитячої смертності з інфекційних причин у країнах СНД їхня частка

перевищує 30-50%.

 

За даними ВООЗ, у світі щорічно реєструється від 68,4 млн. до 275 млн.

діарейних захворювань. Однією з причин поширення кишкових інфекцій є

збільшення спектра мікроорганізмів, що викликають розвиток інфекційних

процесів. Крім того, є ще цілий ряд чинників, які сприяють підвищенню

вірулентних властивостей умовнопатогенної мікрофлори. Якщо раніше

найбільш відомими збудниками гострих кишкових захворювань були офіційні

патогени з родів Shigella, Salmonella, Vibrio сholerаe і Escherichia

coli, то наразі все більше етіологічне значення мають умовнопатогенні

бактерії та віруси.

 

Відповідно до класифікації ВООЗ, усі діарейні захворювання людини

поділяються на інфекційні та неінфекційні. В свою чергу, діареї

поділяються на інвазивні (запальні, кров’янисті) та секреторні

(незапальні, водянисті).

 

Секреторні діареї в переважній більшості випадків викликаються вірусами

і деякими бактеріями, що виділяють ентеротоксин. Збудниками секреторних

діарей є: ротавіруси, аденовіруси, астровіруси, вірус Норфолк,

коронавіруси, реовіруси, каліцівіруси, вірус Бреда, а також такі

бактерії як холерний вібріон, ентеропатогенні, ентеротоксигенні й

ентероагрегатні ешерихії. Крім цього, секреторні діареї можуть викликати

деякі найпростіші: криптоспорідії, мікроспорідії, балантидії, ізоспори.

 

Інвазивні діареї — це переважно захворювання, що викликаються

бактеріями: шігели, сальмонели, ентероінвазивні й ентерогеморагічні

ешерихії, кишкова ієрсинія, кампілобактер, клостридії, стафілокок і

деякі інші ентеробактерії. Крім бактерій, інвазивні діареї можуть

викликатися лямблією Гардіа, амебою гістолітіка.

 

В окрему категорію збудників кишкових інфекцій можна виділити ті, що

викликають захворювання тільки в осіб із скомпрометованою імунною

системою, наприклад, цитомегаловірус, нетуберкульозні мікобактерії

(авіум, целюлярум), кокцидії, біоспору Бейлі та деякі інші.

 

Патогенез діареї при гострих кишкових інфекціях

 

Наразі виділяють осмотичний, секреторний та ексудативний механізми

розвитку діарейного синдрому при гострих кишкових інфекціях (ГКІ).

 

1. Осмотичний

 

При більшості вірусних діарей ушкоджується епітелій ворсинок кишечника,

на поверхні яких відбувається синтез дісахаридаз (лактази, мальтази,

сукрази). Недостатній їх синтез призводить до накопичення дісахаридів у

порожнині кишки, підвищення осмотичного тиску в кишечнику, що

перешкоджає всмоктуванню рідини. Крім цього, при вірусних діареях в

ентероцитах знижується активність К+/Nа+-АТФази, в результаті чого

знижується транспорт Na і глюкози всередину клітин кишечника, які, у

свою чергу, є провідниками води.

 

Осмотичний механізм діареї переважає при вірусних ГКІ.

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ