UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваСучасні аспекти амбулаторного лікування запалення статевих органів жінок(реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2445
Скачало175
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Сучасні аспекти амбулаторного лікування запалення статевих органів жінок

 

 

Запальні захворювання статевих органів жінок (ЗЗСО) складають 60-65 %

від усіх гінекологічних хвороб, а також значну частку в амбулаторній

практиці гінеколога.

 

За останні роки уявлення про етіологію гінекологічних інфекцій,

патогенез, клініку зазнали певних змін. Це визначило необхідність

розробки нових підходів до діагностики та лікування запальних

захворювань жіночих статевих органів, особливо на початкових етапах

розвитку запалення, коли лікування проводиться амбулаторно.

 

Бактеріологія та патогенез гінекологічних інфекцій в сучасних умовах

 

Характерною особливістю ЗЗСО в сучасних умовах є їх поліетіологічність.

Спектр збудників, які викликають запалення внутрішніх жіночих статевих

органів, досить широкий і включає бактерії, що, як правило, колонізують

піхву та нижній відділ цервікального каналу (грампозитивні та

грамнегативні аеробні, факультативно-анаеробні та облігатно-анаеробні

мікроорганізми ендогенної флори), а також збудників, що передаються

статевим шляхом. Найчастіше серед збудників — представників ендогенної

флори виділяють види роду бактероїдів, клостридій, пептострептококи,

стафілококи, кишкову паличку, стрептококи групи В.

 

До запальних захворювань жіночих статевих органів часто призводять

інфекції, що передаються статевим шляхом. Основне місце тут займають так

звані інфекції нового покоління — хламідії, мікоплазми, уреаплазми та

трихомонади. Не втратила свого значення гонококова інфекція, хоча

частота її в порівнянні з хламідіозом значно зменшилася. Частота

виявлення хламідій у хворих на ЗЗСО дуже висока, особливо при наявності

мінімальних симптомів запалення. Так, при відсутності патологічних

виділень із статевих шляхів хламідії виявляють у 20% жінок, а при

наявності слизово-гнійних виділень з каналу шийки матки — у 84%.

 

Треба відзначити, що наразі спостерігається неухильна тенденція до

асоціації збудників, виникнення так званих мікстінфекцій. Це значно

погіршує перебіг та прогноз захворювання.

 

Велика кількість ЗЗСО своїм первинним виникненням зобов’язана

проникненню екзогенних мікробів, що передаються статевим шляхом. При

достатній інфікуючій дозі або при зниженні колонізаційної резистентності

ці збудники, завдяки своїм біологічним властивостям, здатні проникати

через неуражені слизові оболонки. До патологічного процесу, спричиненого

сексуально трансмісивними інфекціями, може приєднатися будь-який інший

мікроорганізм із числа вагінальних мешканців. Через низьку вірулентність

вони відіграють певну роль лише при зниженні імунного статусу

макроорганізму, порушенні тканинних бар’єрів (при інвазійних

втручаннях), коли набувають здатності покидати нормальні біотопи на

поверхні вагіни та вкорінюватися до внутрішнього стерильного середовища

верхніх відділів цервікального каналу, матки, маткових труб. У цій

вторинній інфекції має значення кількість вагінальних мікробів

(наприклад, при бактеріальному вагінозі), оскільки велика їхня

чисельність створює умови для подолання природних захисних бар’єрів і

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ