UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваТактика медичного працівника в клініці внутрішніх хвороб та в умовах амбулаторного прийому (реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось971
Скачало202
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

ТАКТИКА МЕДИЧНОГО ПРАЦІВНИКА В КЛІНІЦІ ВНУТРІШНІХ ХВОРОБ ТА В УМОВАХ

АМБУЛАТОРНОГО ПРИЙОМУ

 

В найпоширеніших в клінічній медичні терапевтичних відділень, як

правило, находяться хворі різного профілю: з захворюваннями

серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, органів дихання,

Нерідко їхні стани потребують довгого лікування.

 

Довгий відрив від сім’ї і привичної професійної діяльності, а також

переживання за стан свого здоров’я викликають у хворих цілий комплекс

різних психогенно-невротичних реакцій. Наступає соматопсихічна

декомпенсаці, яка виникає внаслідок порушення привичного життєвого

ритму, до якого хворий звик на протязі багатьох років. В результати

ускладнюється перебіг основного соматичного захворювання, а це в свою

чергу погіршує психічний стан хворих. Важливо відмітити, що в

терапевтичних відділеннях заходяться хворі з жалобами на діяльність

внутрішніх органів, навіть не підозрюючи, що ці соматичні порушення

невротичного характеру.

 

В клініці внутрішніх хворих постійно приходиться спостерігати

соматогенні і психогенні порушення. Соматогенно обумовлені психічні

порушення частіше виникають у тривожно хворих з іпоходричною фіксацією

на своєму столі. В їхніх жалобах, крім обумовлених основним

захворюванням, багато нервозоподібних: на слабість, в’ялість, швидку

втомлюваність, головну біль, порушення ритму сна, страх за свій стан,

надмірну пітливість, серцебиття та інші. У таких хворих відмічаються

різні аффестивні порушення в вигляді періодично виникаючої тривоги. Такі

порушення часто приходиться спостерігати у хворих з гіпертонічною

хворобою, ішемічною хворобою серця, у осіб, які мають виразкову хворобу

шлунку і дванадцятипалої кишки.

 

Неврозоподібна симптоматика нерідко маскує клінічну картину основного

захворювання. В результаті хворі звертаються до спеціалістів різного

профілю, але полегшення від призначеного лікування наступає не завжди.

 

При важких декомпенсаціях серцевої діяльності, цирозі печінки і уремії

можуть розвиватися психотичні стони з галюцинаційними переживаннями.

Психотичний стан може виникнути і у соматичних хворих на фоні високої

температури.

 

Великої уваги заслуговує психотичні стани у постарілих, які хворіють на

гіпертонічну хворобу. На висоті підйому артеріального тиску в них можуть

виникнути динамічне порушення мозкового кровообігу, передінсультний стан

та інсульт. В клінічній картині в першу чергу відмічається порушення

орієнтування і типу оглушення. Хворі не орієнтуються в навколишньому

середовищі, важко відповідають на поставлені питання, інколи

спостерігається порушення мови.

 

Хворі з соматичними психічними порушеннями потребують великої уваги.

Потрібно пам’ятати, що ці хворі дуже хворобливо реагують, якщо

запропонувати проконсультуватися у психіатра, а деякі вважають це

принизливим. До багатьох жалоб і прохань хворих потрібно віноситися

терпимо, проявляти психотерапевтичний підхід, який для них є одним з

методів лікувальної дії.

 

Свою пихотепапевтичну тактику потрібно узгоджувати з лікарем, вияснити,

-----> Page:

0 [1]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ