UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваДіанормет в лікуванні синдрому полікістозних яєчників(реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1242
Скачало282
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Діанормет в лікуванні синдрому полікістозних яєчників

 

Сьогодні синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) приділяється значна

увага. Адже, згідно із різними статистичними даними, частота цієї

патології серед гінекологічних захворювань у жінок дітородного віку є в

межах 4-7%. Це важлива клінічна проблема, оскільки СПКЯ є однією з

найчастіших причин безпліддя у жінок. Ще в 1935 році І. Штейн та

М. Левенталь зазначали, що характерними для СПКЯ є безпліддя, гірсутизм

та ожиріння. В наші дні синдром полікістозних яєчників ви- значається як

наслідок складних ендогенних порушень, які призводять до дисбалансу

циклічних процесів у яєчниках і проявляються відповідною симптоматикою.

Основними клінічними ознаками синдрому є:

 

олігоменорея або аменорея, анову-ляція, безпліддя;

 

гірсутизм, акне, надмірний волосяний покрив;

 

ожиріння (у більшості жінок) або схильність до швидкого збільшення маси

тіла.

 

В патогенезі СПКЯ велику роль відіграють генетичні чинники, дисфункції

яєчників та кори наднирників, порушення виділення гормону росту. І все

ж, окремі ланки патогенезу СПКЯ залишаються до кінця нез’ясованими.

 

З того часу, як у 1980 році Бурген (G. Burghen) та співавтори показали,

що СПКЯ пов’язаний з гіперінсулінемією, стало очевидним, що при синдромі

полікістозних яєчників можуть розвиватися серйозні метаболічні та

репродуктивні порушення. Тому вивченню зв’язку між інсуліном і функцією

гонад присвячено численні дослідження.

 

Вперше на взаємозв’язок між порушеннями вуглеводного обміну і

гіперандрогенемією вказали ще в 1921 році Архаард (C. Archaard) і Тайерс

(J. Thiers). Це явище було названо «діабетом бородатих жінок». В

1947 році Кірланд (R. Kierland) і співавтори виявили у жінок з

гіперандрогенією і цукровим діабетом специфічне порушення пігментації

шкіри, назване acanthosis nigricans. В середині 80-х кілька груп

дослідників повідомили про те, що acanthosis nigricans часто

зустрічається у повних жінок з гіперандрогенемією. В порівнянні з

контрольною групою, ідентичною за віком і масою, у цих пацієнток

відзначали гіперінсулінемію як натщесерце, так і після проведення тесту

на толерантність до глюкози. Наявність гіперінсулінемії у жінок з СПКЯ

не залежить від маси тіла, що підтверджено численними дослідженнями.

Проте інтолерантність до глюкози спостерігається частіше у повних

пацієнток з СПКЯ, порівняно з контрольною групою (30% проти 10%), тоді

як для худих пацієнток з СПКЯ це нехарактерно.

 

Для кращого розуміння зв’язку СПКЯ з інсулінорезистентністю роз-глянемо

структуру інсулінового рецептора і механізм дії інсуліну (схема

HYPERLINK

"file:///D:\\T%20E%20L%20E%20P%20O%20R%20T%20pro\\health-ua%20com\\5-2.g

if" \t "_blank" 1 , HYPERLINK

"file:///D:\\T%20E%20L%20E%20P%20O%20R%20T%20pro\\health-ua%20com\\6-1.g

if" \t "_blank" 2 ).

 

Інсулін діє на клітину шляхом зв’язування з рецептором, розміщеним на

поверхні клітини. Інсуліновий рецептор належить до родини

протеїнтирозинкіназних рецепторів, до якої належить і рецептор до

інсуліноподібного фактора росту. Ці обидва рецептори мають суттєву

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ