UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЧинники, що сприяють виникненню кровотеч (реферат)
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось3240
Скачало208
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

ЧИННИКИ, ЩО СПРИЯЮТЬ

 

ВИНИКНЕННЮ КРОВОТЕЧ

 

На виникнення кровотеч може впливати низка патологічних станів

організму. Певну роль щодо цього відіграють коливання артеріального

тиску в бік його підвищення. Коли ж це супроводжується і патологічними

змінами стінки артерій (склероз), то можуть виникнути ії розрив і

раптова кровотеча (крововиливи в мозок у людей літнього віку).

 

Велику роль у виникненні кровотечі відіграє зниження коагуляційних

властивостей крові.

 

У хірургічній практиці частіше доводиться спостерігати хворих з такими

захворюваннями, за яких згортання крові порушене (гемофілія, фібриноліз,

холемія, ахолія).

 

Гемофілія характеризується різким сповільненням згортання крові, що

призводить до розвитку небезпечних кровотеч. Вона зумовлена дефіцитом у

крові деяких факторів згортання її:

 

антигемофільного глобуліну (АГГ) —

 

VIII фактора згортання крові; плазмового компоненту тромбопластину —

 

IX фактора згортання крові; Х фактора згортання крові.

 

На гемофілію хворіють чоловіки. Жінки залишаються здоровими, передаючи

хворобу по чоловічій лінії («кондуктори»).

 

Кровотечі можуть виникати в різних органах і тканинах і призводити до

утворення під шкірою, в м'язах, мозку іноді великих гематом і

крововиливів. Найчастіше (76 %) спостерігаються крововиливи в суглоби,

кровотечі з носа, ясен, рідше з травного каналу, сечових шляхів.

 

Кровотечі при гемофілії можуть виникати періодично, що треба брати до

уваги під час обстеження хворих. У період загострення хвороби кровотечі

виникають під впливом травм, на які зовсім не реагує здоровий організм.

Хворі на гемофілію часто помирають у дитинстві від повторних кровотеч.

 

У період ремісії у хворих, як правило, змін з боку гемоглобіну, ерит

 

роцитів і лейкоцитів не спостерігається. Лише в період кровотечі можуть

знижуватися ці показники.

 

Типові для гемофілії зміни у системі згортання крові зводяться до

продовження часу згортання крові до 2— З год, а інколи й до доби (у

нормі ЗО хв). Кровотеча триває 5—10 хв (у нормі 2—3 хв), вміст

тромбоцитів знижується до 30—35 % (у нормі 300 000), ретракція

кров'яного згуст-ка — до 3 одиниць (у нормі 0,3—0,5). Зміни ці

непостійні і склад крові швидко нормалізується.

 

Діагностика гемофілії у типових випадках нескладна. Характерним є

наявність в анамнезі вказівок на кровоточивість з дитинства: з пуповини,

вуздечки язика, під час зміни молочних зубів і їх екстракції, травм і

поранень, а також спонтанні кровотечі з носа, ясен і, особливо,

геморагії в суглоби. Під час огляду звертають на себе увагу недостатній

фізичний розвиток хворого, слабкість та атрофія м'язів і, особливо,

деформація великих суглобів (колінних, ліктьових) з порушенням їх

функції. Дані лабораторного дослідження свідчать про зниження показників

згортання крові.

 

У більшості випадків, аби поставити правильний діагноз, лікар повинен у

першу чергу пам'ятати про можливість гемофілії, а тоді більш повне, а,

головне, цілеспрямоване дослідження дозволить виявити багато важливих

ознак гемофілії.

 

Лікувальні заходи у хворих на гемофілію повинні бути спрямовані на:

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ