UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПрофілактика та лікування холери (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1287
Скачало302
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:

 

“Профілактика

 

та лікування холери”

 

Хворі на холеру підлягають обов'язковій госпіталізації в холерні

відділення. При транспортуванні тяжкохворого з проносом доцільно

використовувати спеціальні ноші з клейонкою, які мають отвір і кишеню

для судна та фіксатор зі штативом системи для інфузій (мал. 35).

 

Лікування необхідно розпочинати ще на догоспітальному етапі. Головним у

терапії є призначення патогенетичних препаратів з метою компенсації

втрат рідини, електролітів і корекції метаболічних зрушень. Гостре

зневоднення ліквідовують введенням сольових розчинів у два етапи. На

першому етапі ліквідовують дефіцит рідини і солей, який уже є (первинна

регідратація), на другому - поповнюють втрати, що продовжуються

(компенсаторна регідратація). Необхідно починати відновлювати втрати

рідини і солей ще вдома і під час транспортування хворого в стаціонар.

 

Регідратацію проводять шляхом орального чи внутрішньовенного введення

сольових розчинів. Перший шлях є фізіологічним, не супроводжується

розвитком пірогенних реакцій, а також флебітів на місці введення голки

чи за ходом вени. Клінічний ефект від застосування оральної регідратації

глюкозо-сольовими розчинами практично однаковий порівняно з

внутрішньовенною інфузією. Для оральної регідратації застосовують

глюкозо-со-льові розчини: глюкосолан, ораліт, регідрон, ОРС-200 та ін.

 

Оральна регідратація показана при дегідратації І-ІІ ступеня, у поєднанні

з інфузійною терапією - при зневодненні III-IV ступеня. Об'єм рідини,

введеної через рот, при І ступені зневоднення повинен складати 30-50

мл/кг маси тіла хворого, при II ступені -40-80 мл/кг. Оральну

регідратацію дорослим проводять зі швидкістю 1 000-1 500 мл/год. Хворим

призначають розчини по 100-200 мл кожні 10-15 хв., при блюванні їх можна

вводити через назогастральний зонд.

 

При зневодненні III-IV ступеня і розвитку шоку лікування "необхідно

проводити негайно. Хворого госпіталізують у палату інтенсивної терапії,

поміщають на спеціальне ("холерне") ліжко з отвором у матраці і

поліетиленовим рукавом, по якому в судно чи відро стікають рідкі

випорожнення. Лікування розпочинають з внутрішньовенного струминного

введення сольових розчинів (квартасіль, трисіль, ацесіль, хлосіль,

лактосіль), попередньо підігрітих до 38-40 °С, одночасно в периферичні

вени двох-трьох кінцівок. Протягом перших 20-30 хв регідратацію

проводять зі швидкістю 100-120 мл/хв, потім повільніше - 30-60 мл/хв.

 

Застереження! При великій швидкості введення в організм сольових

розчинів є загроза виникнення гострої лівошлуночкової недостатності,

набряку головного мозку.

 

Первинну регідратацію необхідно завершити протягом 1-1,5 год. Кількість

рідини, яку вводять, повинна відповідати ступеню зневоднення. При III-IV

ступенях вона складає коло 10 % маси тіла. Точніше кількість сольового

розчину можна визначити за допомогою спеціальних формул із врахуванням

відносної щільності плазми і концентрації калію в ній.

 

Компенсаторну регідратацію проводять згідно з втратами рідини, що

тривають. Тому необхідно налагодити підрахування втрат з блювотинням,

-----> Page:

0 [1] [2] [3]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ