UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75850
останнє поновлення: 2016-12-08
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваВади серця. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось10266
Скачало772
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Вади серця.

 

Вади серця поділяють на набуті та вроджені.

 

Набуті вади серця у більшості випадків є клапанними, які

характеризуються морфологічними змінами клапанного апарату, що ведуть до

порушення його функції та гемодинаміки.

 

Найчастіше всього зустрічаються вади мітрального клапану, на другому

місці - ураження аортального клапану, рідше - вади тристулкового

клапану.

 

Із вроджених вад серця у дорослих найчастіше зустрічається дефект

міжпередсердної перетинки (30%). З такою ж частотою спостерігається

вроджений стеноз гирла аорти. Значно рідше мають місце наступні вроджені

вади: дефект міжшлуночкової перетинки, відкритий артеріальний протік,

стеноз гирла легеневої артерії та інші. Вади вважаються комбінованими

при наявності стенозу та недостатності на одному клапані та поєднаними

при ураженні кількох клапанів.

 

Класифікація набутих вад серця (Українське наукове товариство

кардіологів, 2000 р.).

 

Мітральний стеноз:

 

ревматичний І.05.0

 

неревматичний (з уточненням етіології) І.34.2

 

Стадії (за А.Н. Бакулєвим та Є.А. Дамір, 1955, з уточненнями та з

доповненнями):

 

І стадія - компенсації. Скарг немає, але виявляються ознаки мітрального

стенозу при аускультації, фоно- та ехоКГ. На ЕКГ - лише ознаки

перевантаження лівого передсердя (P-mitrale); рентгенологічне - помірне

збільшення лівого передсердя та легеневої артерії. При ехоКГ площина

мітрального отвору більше за 2 см2. Хірургічне лікування не показане.

 

ІІ стадія - легеневого застою. Скарги на задишку при фізичному

навантаженні. З'являються ознаки гіпертензії у малому колі кровообігу з

нерідким розвитком ускладнень: кровохаркання, нападів задухи, набряку

легенів. Працездатність обмежена. Правошлуночкової компенсаціі немає.

При аускультації, ФКГ - типові ознаки мітрального стенозу; акцент II

тону на легеневій артерії. Рентгенологічно - збільшення лівого

передсердя, легеневої артерії, легеневий застій. На ЕКГ - «P-mitrale», у

частини хворих - ознаки гіпертрофії правого шлуночка. При ехоКГ -

площина мітрального отвору 1-2 см2; паралельний та П-подібний рух стулок

мітрального клапана. Хірургічне лікування показане.

 

ІІІ стадія - правошлуночкової недостатності. Характеризується стійкою

гіпертензією у малому колі кровообігу з утворенням «другого бар'єру». В

результаті перенавантаження правого шлуночка розвивається його

недостатність. Склерозування легеневих судин, зниження легеневого

кровотоку призводить до порідшення або зникнення нападів серцевої астми,

набряків легенів. Попередні об'єктивні показники доповнюються більшою

вираженістю задишки, блідістю шкіри, ціанозом, ознаками правошлуночкової

декомпенсації, зростанням венозного тиску. Відзначаються значне

розширення порожнин правого шлуночка та передсердя, ЕКГ - ознаки

правошлуночкової гіпертрофії. При ехокардіографії площина мітрального

отвору звичайно менша за 1,5 см2. Хірургічне лікування показане.

 

IV стадія - дистрофічна. Характеризується вираженими порушеннями

кровообігу в малому та великому колах, які до певної міри піддаються

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ