UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75834
останнє поновлення: 2016-11-29
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваХронічна ниркова недостатність (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось3659
Скачало414
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Хронічна ниркова недостатність.

 

Визначення. Хронічна ниркова недостатність (N18) (ХНН) – це

симптомокомплекс, зумовлений різким зменшенням кількості та функції

нефронів, що приводить до порушення екскреторної та інкреторної

функції нирок, розладу всіх видів обміну речовин, діяльності

органів та систем, кислотно – лужної рівноваги.

 

Етіологія. Етіологічні фактори розвитку ХНН (за Н.А. Мухіним і І.Е.

Тареєвою, 1985).

 

Захворювання, що характеризується первинним ураженням клубочків: ХГН,

швидкопрогресуючий ГН.

 

Захворювання, що характеризується первинним ураженням канальців та

інтерстицію: ХПН, інтерстиціальний нефрит, радіаційний нефрит,

балканська нефропатія.

 

Обструктивні нефропатії: сечокам’яна хвороба, гідронефроз, пухлини

сечової системи.

 

Первинні ураження судин: злоякісна АГ, стеноз ниркових артерій,

гіпертонічна хвороба.

 

Дифузні захворювання сполучної тканини: СЧВ, системна склеродермія,

вузликовий периартеріїт, геморагічний васкуліт та ін.

 

Хвороби обміну речовин: цукровий діабет, амілоїдоз, подагра, порушення

обміну кальцію (гіперкальціємія).

 

Природжені захворювання нирок: полікістоз, синдром Фанконі, синдром

Альпорта та ін.

 

Причиною термінальної ХНН у 55 – 80 % хворих є ХГН.

 

Патогенез ХНН. Основні патогенетичні фактори ХНН:

 

Порушення видільної функції нирок і затримка продуктів азотного

обміну – сечової кислоти, креатиніну, амінокислот, гуанідину, фосфатів,

сульфатів, фенолів, токсичний вплив цих речовин на ЦНС та інші

органи і тканини.

 

Порушення електролітного обміну (гіпокаліемія, гіперкальціємія)

 

Порушення водного балансу.

 

Порушення кровотворної функції нирок, розвиток гіпорегенераторної

анемії.

 

Порушення кислотно-лужної рівноваги – розвиток, як правило,

метаболічного ацидозу.

 

Активація пресорної функції нирок і стабілізація артеріальної

гіпертензії.

 

Важкі дистрофічні зміни в усіх органах і тканинах.

 

Морфологічний субстрат ХНН. Основною причиною ХНН, що виникає на

тлі ХГН, є склероз, гіаліноз клубочків, які супроводяться атрофією

канальців і склерозом строми нирки. Зміни нефронів і строми

завжди поєднуються зі змінами судин, особливо артеріол.

 

Еволюція більшості форм ХГН завершується фібропластичною

трансформацією, що характеризується склерозом капілярних петель

клубочка, синехіями судинних ланок з капсулою, утворенням

фіброепітеліальних та фіброзних півмісяців, згрубінням та склерозом

капсули клубочків.

 

Розвивається вторинно зморщена нирка, в якій більшість клубочків

повністю склерозовані й гіалінізовані; лише поодинокі збережені

клубочки компенсаторно збільшені. Просвіт збережених канальців

кістозно розширений, заповнений гіаліновими циліндрами, їх епітелій

сплощений; суб- або атрофований, строма ниркової кори і мозку

склерозована.

 

Класифікація. В МКХ Х перегляду ХНН знаходиться в рубриці N18 – N19.

 

N18 – Хронічна ниркова недостатність

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ