UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваОгляд хворого (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось3720
Скачало241
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Огляд хворого

 

Огляд складається із данних оцінки:

 

загального стану хворого;

 

стану свідомості;

 

положення тіла;

 

тілобудови ( конституції ) – habitus;

 

форми голови та виразу обличчя;

 

антропометричних данних ( ріст, вага );

 

стану вгодованості;

 

ходи хворого та оцінки кістково-м’язевої системи ( постави хворого );

 

стану шкіри та доступних для зовнішнього огляду слизових оболонок;

 

стан лімфатичних вузлів та щитовидної залози, але для цього користуються

і пальпацією.

 

Стан вгодованості визначають вже при першому огляді хворого, зокрема по

обличчу і формах тіла під одягом. Орієнтовно судять про стан

вгодованості по шкірній складці біля реберних дуг по парастернальній

лінії – 1-2 см; біля пупка – 2-3 см.

 

Співвідношення ваги тіла і зросту традиційно визначають по індексу

Брока:

 

Вага тіла ( кг ) (100%

 

Зріст ( см ) – 100

 

При індексі Брока в межах 90 – 110% вгадованість характеризується как

задовільна.

 

Показник вище 110% свідчить про надмірну вгодованість, ожиріння (

adipositas ).

 

Визначають 4 ступені ожиріння : І – при індексі 110 – 125%; ІІ – 125 –

150%; ІІІ – 150 – 200%; ІV – більше 200.

 

Величина індекса Брока менше 90% вказує на недостатне або понижене

харчування, схуднення ( macies ). Крайню ступінь схуднення називають

виснаженням, або кахексією ( cachexia ).

 

На теперешній час для визначення стану вгодованості все більше

використовують індекс Кетле ( індекс ваги тіла – ІВТ ):

 

Вага тіла ( кг )

 

(Зріст ( м ) (2

 

Індекс Кетле в межах 20 – 25 свідчить про задовільну вгодованість,

більше 25 – про ожиріння, менше 20 – про схуднення.

 

Огляд голови: нормою є мезоцефальний тип голови, пропорційний до

тулуба.

 

Велика голова у дітей, звичайно це водянка ( гідроцефалія ), при цьому

обличчя мале, а череп великий; маленька голова ( мікроцефалія ) – при

ідіотизмі; рахітичний череп – має квадратну форму; манголоїдний череп (

кулеподібний, закруглений доверху, або голова манкурта – при ідіотизмі

); баштова голова – нагадує башту, буває при вродженій гемолітичній

анемії.

 

Більшість перерахованих змін голови спостерігаємо в дитячому віці, вони

часто супроводжуються психічними порушеннями.

 

В зрілому віці частіше всього спостерігаємо акромегалію – розростання

виступаючих частин обличчя та кінцівок.

 

Для ряду патологій описані характерні зміни лиця:

 

Лице Гіппократа ( facies Hippocratica ) – свідчить про термінальний стан

хворого при перитоніті, блідо–сіре, риси його загострені, очі запалі,

холодний піт.

 

Одутловате лице ( facies nefritica ) дуже бліде, з мішками під очима,

характерне для захворювань нирок.

 

Лице Корвізара при декомпенсованій серцевій недостатності з вираженою

слабістю правого шлуночка – лице теж одутлувате, жовтувато-ціанотичне з

вираженим акроціанозом. Рот напіввідкритий, хворий хапає повітря як

риба, очі втрачають блиск, нерідко зі слизистими виділеннями білого

кольору.

 

Лихоманкове лице ( facies febrilis ) – очі блискучі, вираз збудження, на

щоках румянець. При крупозній пневмонії рум’янець більший на хворому

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ