UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваДифузний токсичний зоб, аутоімунний тіреоїдит або хвороба Хашімото. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2525
Скачало320
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Дифузний токсичний зоб, аутоімунний тіреоїдит або хвороба Хашімото.

 

Дифузний токсичний зоб (ДТЗ, struma toxica diffusa)

 

– аутоімунне захворювання, що характеризується підвищеною функцією

щитовид-ної залози (ЩЗ), з патологічним впливом надлишку її гормонів на

інші органи і сис-теми та залози внутрішньої секреції, і веде до

порушення всіх ланок обміну ре-човин.

 

Частіше хворіють жінки (майже 10 раз частіше чоловіків).

 

Провокуючими факторами аутоімунного процесу, що активує функцію

щитовидної залози, є психічні травми, інфекції, інтоксикації, та інші

фактори,які сприяють під-вищеню тонусу симпатико-адренадолової системи.

Це веде до утворення тиреоїд-стимулюючого імуноглобуліну (ТСІ), який

виявляється в сироватці крові хворих дифузним токсичним зобом. На фоні

змін імунного статусу, (вродженого, або набутого) та продукції ТСІ

виникає аутоімунне неспецифічне запалення тиреоїд-ної тканини з

надлишком продукції гормонів щитовидної залози.

 

Клінічна картина характеризується перш за все тріадою симптомів:

 

зобом (різними ступенями збільшення ЩЗ);

 

витрішкуватісю (очним симптомом);

 

тахікардією (кардіальним симптомом);

 

За останніми данними ВООЗ розрізняють 3 ступені збільшення ЩЗ:

 

І ступінь – ЩЗ пальпується, але не візуалізується

 

ІІ стунінь – ЩЗ візуалізується при нормальному положенні голови;

 

ІІІ ступінь – зоб видна на відстані.

 

Ступінь збільшення ЩЗ не відповідає прямо-пропорційно степені збільшення

її функцій, продукції Т3, Т4.

 

Для клінічної картини важливими є наступні синдроми:

 

Очний синдром, в який входять- екзофтальм; симптом Дельрімпля – широкі

оч-ні щілини і блискучі очі, що створюють враження переляку, здивування,

гніву; симптом Штельвага – рідке кліпання; симптоми Кохера і Грефе –

відставання верхнього і нижнього повіка при рухові очного яблука і

утворення білої полоски склер між верхнім повіком і радужною оболонкою;

симптом Розенбаха – тремор повік; симптом Мебіуса – порушення

конвергенції; симптом Елінека – гіперпіг-ментація в шкірі повік.

 

Другий ведучий синдром психоемоціональної лабільності: нервовість,

подразли-вість, плаксивість, поганий поверхневий сон, швидка розмова,

симптом Марі – дри-жання витянутих рук.

 

Третім є кардіальний синдром: це тахікардія в межах 100-150 уд. за

хвилину, під-вищується систолічний тиск і падає діастолічний.

 

Основний обмін підвищується на 50%-100%, залежно від степені

тіреотоксикозу:

 

І ст. - +20%-30%; Р=90-100

 

ІІ ст. – + 30%-60%, Р( 100-120;

 

ІІ ст. - +60%, Р( 120.

 

Клінічні критерії важкості офтальмопатії:

 

І ст. (легка) – легкие екзофтальм (до18 мм.);

 

ІІ ст. (середня) – помірний екзофтальм (18 –22 мм.);

 

ІІ ст. (важка) – виражений екзофтальм (більше 22 мм.).

 

Аутоімунний тіреоїдит або хвороба Хашімото

 

- це захворювання, в основі якого лежить аутоімунне ураження ЩЗ,

наявність тіреоїдних аутоантигенів, внаслідок порушень імунітету різного

генезу у хворих.

 

Захворювання вперше в 1912 році описав Хашімото. Частіше хворіють жінки

після 40 років. Причиною може стати всякий процес, що порушує цілісність

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ