UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЦироз печінки (Науковий реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2837
Скачало334
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Науковий реферат на тему:

 

Цироз печінки

 

Визначення. Цироз печінки – хронічне дифузне прогресуюче захворювання

печінки, яке проявляється структурною перебудовою її паренхіми у вигляді

вузликової трансформації і фіброзу, внаслідок некрозу гепатоцитів,

появою шунтів між портальною і центральними венами в обхід гепатоцитів з

розвитком портальної гіпертензії і наростаючої печінкової недостатності

(Е.Я. Парнес, 1999).

 

Етіологія. Серед причин розвитку цирозу печінки ведуче місце займають

інфекції – хронічний вплив вірусів (віруси гепатиту В,С, дельта),

тривале вживання алкоголю. Цироз печінки викликають токсичні

речовини(зокрема, хлорвмістимі розчинники, інсектициди), деякі

медикаменти (метотрексат, амідарон і інші). Він також розвивається при

аутоімунних гепатитах, спадково обумовлених порушеннях обміну речовин

(міді – хворобі Коновалова-Вільсона, заліза – гемозроматозі, дефіциті

?-1-антітрипсину, хворобах жовчевивідних шляхів – тривалий внутрішньо- і

позапечінковий холестаз, хронічній недостатності кровообігу, порушенні

венозного відтоку з печінки (синдром Бад-Кіарі, констріктивний

перікардит). Серед рідких причин розвитку цирозу печінки можуть бути

аліментарна недостатність (дефіцти білків, вітамінів та ліпотропних

факторів)..

 

Виділяють також цироз невиявленої етіології, тобто криптогенний, але як

справедливо вказують Ш. Шернок та Дж.Дулі (1999) в зв’язкуз виявленням

НВ9 Аg і антитіл до вірусу гепатиту С, мітохондрій, гладкої мускулатури

його частота значно знижується.

 

Патогенез. Ведучим в патогенезі цирозу печінки є мостовидні некрози в її

паренхімі. При мостовидному некрозі зникають гепатоцити печінкових

пластинок,що з’єднують центральну вену і портальний тракт або дві

сусідні центральні вени печінкового ацинусу. Ці некрозипорушують

нормальну регенерацію печінки, оскільки замість померлих

гепатоцитіврозвивається сполучна тканина, яка розділяє дольку на

декілька неправильних частин – несправжніх дольок. Заново розвинуті

сполучнотканинні септи містять судини, що йдуть від воротньої до

центральної вени. Внаслідок цього розвивається шунтування кровоплину в

обхід гепатоцитів. При цьому порушується архітектоніка печінкових

дольок, виникає дезінтеграція паренхіматозно-стромальної взаємодії.

Новостворені балки не завжди орієнтовані від портального тракту до

центральної вени. Кровопостачання гепатоцитів в новоутворених

несправжніх дольках погіршується, розвивається гіпоксія, а в умовах дії

етіологічного фактору запалення і гіпоксії вони гинуть.

 

До розвитку цирозу призводять і ступенчаті некрози, що розвиваються по

краю печінкової дольки, на межі паренхіми і сполучної тканини і

викликають загибель гепатоцитів, які прилягають до портальних трактів.

 

В подальшому ступінчаті некрози можуть наступати і всередині дольки

вздовж існуючих сполучнотканинних септ. В результаті сполучна тканина

розростається від одного портального тракту до іншого. Всередині

утворених септв них проростають судини, що також призводять до порушення

кровопостачання дольок внаслідок шунтування.

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ