UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваХронічний гепатит (Науковий реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось4632
Скачало380
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Науковий реферат

 

Хронічний гепатит

 

Визначення. Хронічний гепатит (ХГ) – поліетіологічний дифузний

запальний процес в печінці, тривалістю без покращення більше шість

місяців, що проявляється дистрофією і некрозом гепатоцитів, міждольковою

і внутрішньодольковою гістіолімфоплазмоцитарною інфільтрацією,

гіпертрофією зірчатих ретикулоендотеліоцитів, помірним фіброзом при

збереженні архітектоніки печінки.

 

Етіологія. Однією з найбільш частих причин ХГ є перенесений гострий

вірусний гепатит В, носієм вірусу якого в світі по даних ВООЗ є 300 млн

чоловік. Хронізація процесу в результаті перенесеного гострого вірусного

гепатиту за даними багатьох дослідників наступає у 3-10% випадків, при

цьому найчастіше це відбувається при латентних і легких формах гострого

вірусного гепатиту В. Серед інших факторів, що сприяють переходу

гострого вірусного гепатиту В в хронічній слід відмітити наявність

сопутніх захворювань органів травлення, сполучної тканини, алкогольне

ураження печінки, наявність супутньої дельта-інфекції, зменшення

кількості Т-лімфоцитів, Т-супресорів, підвищений рівень ЦІК ((60од)

важкий перебіг гострого вірусного гепатиту В, тривалий і високий титер

НВеAg (більше 2-х місяців), носії НLA В7, В8, В18, В35 і деякі інші

фактори.

 

Інфікованість вірусом гепатиту С коливається від 0,2 до 10% населення, а

хронізація викликаного ним гепатиту має місце у 70-80%, причому у 20-30%

з них відмічається перехід в цироз печінки. Ще однією причиною ХГ є

вірус гепатиту дельта, який переважно перебігає у виді суперінфекції у

хворих ХВГ-В і протікає в трьох клінічних формах одна - з синдромом

цитолізу середньої важкості і повільним перебігом, та дві з постійним

важким цитолізом і швидкою еволюцією в цироз і гепатоцилюлярну

карциному.

 

В хронічний гепатит також може трансформуватися гострий вірусний гепатит

G, хоча частіше він є суперінфекцією при гепатитах В, С, у хворих на

гемофілію та алкогольну хворобу печінки.

 

Однією з найважливіших причин ХГ є зловживанням алкоголем. Його також

можуть викликати медикаменти, що діляться на препарати прямої

гепатотоксичної дії, до яких відносяться парацетамол, саліцилати,

антиметаболіти, антибіотики групи тетрацикліну і опосередкованої дії –

анаболічні стероїди, цитотоксичні препарати.

 

Причиною розвитку ХГ можуть бути аутоімунні реакції в організмі хворих,

зокрема вроджений дефіцит Т-лімфоцитів-сукресорів, утворення антитіл до

печінково-специфічного ліпопротеїну, гладкої мускулатури, ядер

гепатоцитів, які частіше спостерігаються у людей, носіїв антигенів

гістосумісності (НLA) – В8, ДР3, ДР4. З генетично детермінованих причин

ХГ необхідно відмітити цого розвиток при гемохроматозі, хворобі

Коновалова-Вільсона, недостатності (1 – антитринсину.

 

Патогенез. Хронічний гепатит В. Вірус гепатиту В не володіє

цитопатогенним ефектом на гепатоцити. Їх пошкодження зв’язане з

антитілами, що появляються у відповідь на вірусні антигени і

аутоантигени. Зокрема це – анти-НВс, анти-НВе, антиНВs, анти –S1,

анти–pre-S2, анти-HBx, анти-НВсоr. Визначення цих маркерів має як

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ