UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваХвороба Крона (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2089
Скачало313
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Хвороба Крона

 

Визначення. Хвороба Крона (регіональний ентерит, гранульоматозний

ілеїт, або коліт) – гранульоматозне запалення травного тракту невідомої

етіології з переважною локалізацією в термінальному відділі здухвинної

кишки, що характеризується стенозом уражених ділянок, утворенням нориць

і позакишковими проявами (артрити, пошкодження шкіри, очей та ін.),

(А.С. ЛОгінов, А.І. Паржнов, 2000).

 

Етіологія. Етіологія хвороби Крона докінця нез’ясована. Серед факторів,

яким віддається певна роль у виникненні хвороби передбачається її

зв’язок з іерсиніями, хламідіями, вірусами, патогенними

ентеробактеріями, окремими штамами кишкової палички, але ця роль кінцево

не доказана.

 

З інших можливих факторів розглядаються особливості харчування

(недостатня кількість клітковини в раціоні), часте вживання консервантів

та хімічних барвників. Описані сімейні випадки захворювання.

 

Патогенез. Ведуче місце в патогенезі хвороби Крона займають аутоімунні

механізми. При цьому в організмі появляються антитіла (імуноглобуліни

класу G) до епітелію тонкої і товстої кишки і сенсибілізовані до

антигенів з слизової оболонки товстої кишки лімфоцитів, зниження рівня

як наслідок секреторного імуноглобуліну, в шлунково-кишковому тракті

розвивається запальний процес з послідуючим утворенням виразок,

некрозів, кишкових кровотеч. Одночасно в результаті аутоімунних

механізмів розвиваються позакишкові прояви хвороби.

 

Класифікація (Г.А. Григорьева, 1994).

 

В залежності від локалізації виділяють:

 

Тип 1. а) ураження обмежено одним сегментом тонкої кишки;

 

б) ураження ілеоцекальної ділянки;

 

в) ураження обмежено відрізком товстої кишки.

 

Тип 2. а) уражаються сегменти як тонкої так і товстої кишки;

 

б) має місце поєднане ураження кишківника з шлунком,

стравоходом, чи слизовою оболонкою порожнини рота.

 

Клінічні форми хвороби Крона (W. Walfish, 1992, А.Г. Логінов і співавт.,

1992):

 

Гостра форма – наростаючі болі в правому квадраті живота, нудота,

блювота, пронос з домішками крові, метеоризм, підвищення температури

тіла, ШОЕ, лейкоцитоз.

 

Хронічні форми: а) стенозуюча – рецидивуюча часткова кишкова

непрохідність з сильними спастичними болями у животі, вздуття, блювота;

 

б)запальна з первинним хронічним перебігом, рецидивуюча діарея, анемія,

гіпопротеїнемія, набряки, порушення всмоктування;

 

в) дифузний еюноілеїт – болючість в правій здухвинній зоні, інколи

кишковою непрохідністю, зниженням маси тіла аж до виснаження;

 

г) по типу абдомінальних нориць і абсцесів на пізніх стадіях хвороби

(шлунково-кишкові, кишкиво-заочеревинні, кишково-шкірні), що

проявляються болями в животі, лихоманкою, виснаженням.

 

Позакишкові прояви Крона:

 

Прояви, що відповідають активності патологічного процесу в кишці та

обумовлені імунобіологічними процесами і активацію кишкової мікрофлори:

 

- периферичні артрити

 

- епісклерит

 

- афтозний стоматит

 

вузликова ерітема

 

гангренозна піодермія

 

Прояви зв’язані з генотипом HLA27:

 

анкілозуючий спондилоартрит

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ