UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваСиндром подразненої товстої кишки (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1549
Скачало196
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Синдром подразненої товстої кишки

 

Визначення. Синдром подразнення товстої кишки – комплекс функціональних

кишкових порушень, тривалістю більше трьох місяців, що включає в себе

болевий синдром, який зменшується після акту дефекації, диспепсичні

розлади (метеоризм, вурчання, проноси або закрепи чи їх чергування),

відчуття неповного звільнення кишківника (Thomson, Jreed, Drossmon,

1992).

 

Етіологія. При відсутності морфологічних змін товстої кишки.

 

Серед факторів, що призводять до розвитку даної недуги ведуче місце

займає нервово-психічний. Для таких хворих характерні депресія, високий

рівень тривожності, іпохондричні стани, схильність до педантизму,

регідність і недовірливість, фіксація на відчутті вини. Важливою є

дисфункція вегетативної нервової системи. При цьому виявляється

гіперреактивність як симпатичної так і парасимпатичної систем. Вплив

парасимпатичного відділу проявляється у формування м’язевого скорочення,

симпатичного відділу – розслаблення. Значну роль у виникненні даної

недуги мають особливості харчування, зокрема недостатня кількість в

раціоні харчових волокон, відмова від повноцінного сніданку, режиму

харчування, сухоїдіння.

 

Серед причин виникнення синдрому подразненої товстої кишки певне

значення займають малорухомий спосіб життя, супутні гінекологічні та

урологічні захворювання, певні фізіологічні стани (вагітність). Не

виключена роль спадковості у розвитку цієї недуги, на що вказують

поодинокі дослідження, в яких доказано, що у 1/3 людей з цією патологією

дискинетичними розладами страждали і їх родичі. Початком виникнення

синдрому може бути і перенесена гостра кишкова інфекція.

 

Патогенез. В основі патогенезу СПТК лежить підвищена чутливість

рецепторів стінки товстої кишки до розтягнення і, як наслідок, болю і

не- приємних відчуттів при більш низькому порозі збудливості, ніж у

здорових. Окрім того, встановлено вплив ендогенних опіоїдних пептидів –

енкефалінів, що виділяються в головному мозку на секрецію і моторику

товстої кишки через опіатні рецептори. Інгібуючий вплив опіатів

проявляється розслабленням гладкої мускулатури кишківника. В цьому

процесі також бере участь серотонін. Крім того він гальмує всмоктування

натрію в товстій кишці і стимулює секрецію калію, викликаючи водянисту

діарею. При СПТК під дією сенсибілізуючих факторів, роль яких можуть

виконувати інфекційні агенти, психоемоціональні стреси і інші,

активується більше ніж в нормі кількість спінальних нейронів, та

виділяється надмірна доза нейротрансміттерів, підвищується моторна

активність кишки, що супроводжується болями.

 

Найбільш часто при СПТК виникає так званий гіперсегментарний гіперкінез,

яка характеризується підвищеною активністю кишкової стінки з

переважанням в спектрі хвиль низькоамплітудних сегментарних скорочень.

Така моторика призводить до тривалої затримки кишкового вмісту в рамках

окремих сегментів кишки і сповільнення транзиту. Даний тип моторики

серед хворих СПТК зустрічається у 52% випадків. В 36% випадків СПТК

спостерігається дистонічний гіпо- і акінез, для якого характерне різке

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ