UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваРевматоїдний артрит. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось6122
Скачало328
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Ревматоїдний артрит.

 

Визначення. Ревматоїдний артрит (РА) ( хронічне системне запальне

сполучнотканинне захворювання суглобів із складним аутоімунним

патогенезом, що характеризується прогресуючим ураженням переважно

периферичних (синовіальних) суглобів за типом ерозивно-деструктивного

поліартриту і призводить до порушення функції суглобив, їх деформації, а

у майбутньому ( до інвалідизації хворого (Насонова В.А., Астапенко М.Г.,

1989; Сигидин Я.А., 1996).

 

Епідеміологія. РА реєструється у всіх країнах світу з частотою від 0,6

до 1,3%. Причім частіше хворіють жінки, ніж чоловіки (3-4:1). Частота

захворювання збільшується з віком: у віковій групі 45-54 рр. вона

складає 0,86%, в групі 55-64 рр. - 1,61-1,23%, серед осіб у віці 65

років і більше - 0,90-0,75%.

 

Етіологія. Не встановлена. Для виникнення РА необхідна участь

навколишніх факторів і спадкової схильності, що реалізується на рівні

імунної системи.

 

1) обговорюється роль генетичних чинників у розвитку захворювання.

Молекулярною основою схильності до РА є спільний епітоп, який,

знаходиться у третій основній алельній зоні гаплотипу головного

комплексу гістосумісності DR-бета-1 між амінокислотними залишками 67-74,

які межують із локусом розпізнавання Т-клітин. У 52% хворих на РА

виявляються антигени гістосумісності системи НLA-DW4, доволі часто

-DRW4, при цьому змінений генетичний контроль над імунними реакціями.

 

2) інфекційні агенти. Основна увага приділяється в цьому аспекті

вивченню віруса Епштейн-Барра, який локалізується в В-лімфоцитах і

володіє здатністю порушувати синтез імуноглобулінів. Крім того,

виявилося, що Т-клітини хворих на РА мають вибірковий дефект - у них

порушена здатність регулювати імунну реакцію В-клітин саме на вірус

Епштейн-Барра. Обговорюється участь стрептококів, мікоплазм, вірусу

гепатиту В, епідемічного паротиту, краснухи, простого герпесу,

аденовірусу, натуральної віспи у виникненні арталгічного синдрому і

розвитку РА.

 

3) сприяючими факторами у виникненні РА вважають переохолодження, травму

суглобів, холодний і вологий клімат.

 

Патогенез. Основою патогенезу РА на сьогодні вважають розвиток

імунопатологічних реакцій - синдрому імунокомплексної хвороби. У

підвалинах нього процесу лежать генетично детерміновані аутоімунні

процеси, виникненню яких сприяє дефіцит Т-супресорної функції

лімфоцитів. Гіпотетичний етіологічний чинник пошкоджує синовіальну

оболонку суглоба, виникає відповідна місцева імунна реакція і

плазматичними клітинами синовії починає продукуватися змінений

агрегований IgG, що володіє аутоантигенними властивостями. У свою чергу,

він сприймається імунною системою як чужерідний антиген, і плазматичні

клітини синовіальної оболонки, лімфовузлів, селезінки починають

виробляти до нього антитіла - ревматоїдні фактори (РФ). РФ є антитілом

до Fс-фрагменту IgG, що відноситься до класу IgG, але виявлено і RF

класу ІgG. Взаємодія агрегованого класу IgG з РФ призводить до утворення

імунних комплексів, котрі фагоцитуються нейтрофілами та макрофагами

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ