UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75838
останнє поновлення: 2016-12-03
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваХронічні ентерити (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2564
Скачало211
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Хронічні ентерити

 

Визначення: Хронічний ентерит - поліетіологічне захворювання, в основі

якого лежить дистрофічний процес в тонкій кишці, що призводить до

зниження бар’єрної функції, перетравлювання і всмоктування, заселення її

верхніх відділів великою кількістю мікроорганізмів, вторинних

метаболічних і імунних порушень, розладів функції нервової системи.

(Патофізіологічні основи симптомів і ознак мальабсорбції та класифікація

синдромів подані в додатку).

 

Етіологія. Хронічний ентерит (ХЕ) - поліетіологічне захворювання.

Причому, він може бути як наслідок гострого, так і самостійним

захворюванням. Серед етіологічних факторів розвитку ентериту: перенесена

дизентерія, мікроспорідіоз, циклоспори, сальмонельоз, стафілококова

інфекція, ієрсинії, кампілобактерії, протей, синьогнійна паличка, віруси

(ротавіруси, ентеральний аденовірус), протозойні і глистні інвазії

(лямблії, опісторхії криптоспоридії, аскариди, стронгілоїди, широкий

лентець).

 

Другою причиною ентериту є аліментарні фактори - незбалансоване

харчування з переважним вживанням вуглеводистої їжі, переїдання, їжа

бідна вітамінами, сухоїдіння.

 

Певне місце серед причин ентериту займає іонізуюче випромінювання (вплив

радіоактивного стронцію, цезію), токсична дія свинцю, фосфору, миш’яку,

гербіцидів, медикаментів (саліцилатів, нестероїдних протизапальних

середників, кортикостероїдів, цитостатиків, протитуберкульозних}

середників, імунодепресантів.

 

ХЕ розвивається після гастректомії, резекції шлунка, ваготомії,

накладання гастроентероанастомозу, у хворих на туберкульоз, ревматизм,

псоріаз, екзему, хронічний панкреатит, гепатит, цироз печінки, на фоні

хронічної ниркової, легеневої, серцево-судинної недостатності.

 

Серед рідких причин ХЕ можуть бути ішемія стінки тонкої кишки на фоні

атеросклерозу, васкуліт мезентеріальних судин, порушення імунологічного

гомеостазу.

 

Патогенез. В основі вірулентності збудників ентериту лежить поєднання

патогена і ентероцита тонкої кишки, в результаті чого утворюється пілус

бактерії, посилюється контакт з мембраною епітеліоциту. Наступним етапом

є прилипання. Бактеріальні адгезини (лектин і лектиноподібні молекули),

що є на поверхні мікроорганізмів, взаємодіють з специфічними

вуглеводними місцями зв'язування на мікроворсинках епітеліоцитів по

принципу ліганд-рецепторної взаємодії. Такий механізм характерний для

ешеріхій, кампілобактерій. Важлива роль належить

температурно-стабільному токсину, продукція якого характерна для

іерсинії, шігел. Пригнічення росту нормальної флори під впливом

антибіотиків з послідуючим розмноженням клостридіум діфіціле і виділення

ними токсину А лежить в основі розвитку псевдомембранозного ентериту. В

розвитку інфекційної діареї, крім названих токсинів, активну участь

приймають ендогенні стимулятори водно-електролітної секреції в тонкій

кишці. В першу чергу це серотонін (5-НТ). Він з'єднується з

5-НТ3-рецепторами афферентиих нейронів інтрамуральної нервової дуги, яка

контролює водно-електролітну секрецію. В результаті цього процесу

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ