UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваХвороба Уїпла (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось904
Скачало169
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Хвороба Уїпла

 

Визначення. Хвороба Уїпла (інтестінальна ліподистрофія, грануломатозна

ліподистрофія, мезентеріальна хілатенектазія) - рідке системне

захворювання з переважним ураженням тонкої кишки, з порушенням

лімфатичного дренажу, яке протікає з артралгією, діареєю, схудненням, що

виникає у людей з порушенням Т-клітинного імунітету і макрофагів (А.С.

Логінов, А.Н. Парфенов, 2000).

 

Етіологія. Причини розвитку хвороби Уїпла (ХУ) досліджені лише частково.

Вірогідно, що це інфекційне захворювання, яке викликається мілкими

грампозитивними мікроорганізмами, що отримали назву бацил Уїпла. На

користь цього свідчить наявність при активній стадії хвороби великої

кількості мілких грам-позитивних бацил в слизовій оболонці тонкої кишки

і інших органах, втягнутих в патологічний процес, швидке їх зникнення

паралельно з клінічним покращенням при лікуванні антибіотиками і поява

знову при рецидиві захворювання. Треба думати, ще мікроорганізми є

головними, але не єдиними етіологічними факторами. Недавно в якості

збудника ХУ ідентифіковані грам-позитивні актиноміцети. Крім того, для

розвитку хвороби необхідні додаткові сприятливі фактори,такі як дефекти

в імунній системі (розлади клітинного імунітету, зокрема, взаємодія

лімфоцитів і макрофагів).

 

Патогенез. У відповідь на інвазію мікроорганізмами в уражених органах

розвиваються реактивні зміни, які в тонкій кишці призводять до порушення

всмоктування нутрієнтів, а можливо, ресинтезу жирів. Крім того, настає

блокада лімфатичного апарату слизової оболонки, лімфатичних судин брижі

і лімфатичних вузлів тонкої кишки РАS-позитивними макрофагами. Подальший

транспорт нутрієнтів значно затруднений внаслідок пошкодженого дренажу

тонкої кишки. Інфільтрація власного шару слизової оболонки кишки впливає

на інтестінальну абсорбцію.

 

Класифікація згідно МКХ Х хвороба Уїпла класифікується: К 90.8 + М 14.8.

 

Класифікація хвороби Уїпла до кінця не розроблена. Виділяють дві стадії

захворювання (D.А. Looze, 1971):

 

І стадія - переважають некишкові симптоми (поліартралгії, невизначені

болі в животі, субфебрильна температура, бронхіт). Тривалість цієї

стадії декілька років.

 

ІІ стадія - розвиток кахексії з подальшим прогресуванням системних

проявів (панартриту, полісерозиту, спленомегалії, неврологічних

дефектів).

 

Ускладнення.

 

кахексія;

 

бронхопневмонія;

 

інші інфекції;

 

хвороба Аддісона.

 

Приклад формулювання діагнозу.

 

Хвороба Уїпла, друга стадія, синдром порушеного всмоктування ІІ ступеня

із змінами білкового обміну, вітамінною недостатністю.

 

Хвороба Уїпла, друга стадія, синдром порушеного всмоктування ІІІ

ступеня, виражений поліартралгічний синдром.

 

Клініка. Найважливіші клінічні ознаки: частіше захворювання виникає у

чоловіків середнього віку і починається з поліартралгічного синдрому і

хронічного кашлю.

 

Артрит при ХУ - інтермітуючий, мігруючий, вражає великі і мілкі суглоби,

не дає стійкої деформації і не має фізикальних і рентгенологічних змін

суглобів.

 

Трахеобронхіт носить рецидивуючий характер. Лихоманка має частіше

-----> Page:

0 [1] [2] [3]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ