UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваАртропатії при хронічних запальних захворюваннях кишечніка. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1054
Скачало211
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Артропатії при хронічних запальних захворюваннях кишечніка.

 

Визначення. Неспецифічний виразковий коліт та гранулематозний ілеїт

(хвороба Крона) – це хронічні запально-некротичні захворювання товстого

кишечнику невідомої етіології. Ці захворювання можуть супроводжуватися

однотипним суглобовим синдромом з ураженням хребта і периферичних

суглобів. При цих захворюваннях спондилоартрит розвивається у 5-10%

хворих.

 

Етіологія та патогенез. Етіологія неспецифічного виразкового коліту та

хвороби Крона невідома.

 

Патогенез кишкового процесу і ураження суглобів до кінця не

встановлений, проте припускають, що в ньому приймають участь

різноманітні механізми, зокрема токсичний, імунний, аутоімунний. У крові

хворих виявляється антитіла до клітин слизової оболонки кишки,

лімфоцитотоксичні антитіла, циркулюючі імунні комплекси тощо. Артропатія

при неспецифічному виразковому коліті розвивається в віці 20-40 років, а

при хворобі Крона – в юначому віці. Ураження хребта при запальних

недугах кишечнику асоціюється з носійством антигена HLA B27. при

спондилоартриті у хворих з виразковим колітом він виявляється в 72-75%

випадків, у хворих на хворобу Крона – 27-33%. Середнє популяційне

виявлення цього антигену становить 5-7%. Суглобові прояви частіше

виникають у хворих з іншими позакишковими проявами – виразках слизової

оболонки рота, увеїті, вузлуватій еритемі.

 

Класифікація. Загальноприйнятої класифікації уражень опорно-рухового

апарату ри запальних хворобах кишечнику не існує. Діагноз суглобової

патології виставляється як позакишкові прояви хвороби.

 

Класифікація МКХ-10

 

М 07 Псоріатичніта ентеропатичні артропатії

 

М 07.4 Артропатія при хворобі Крона (регіонарному ентериті)

 

М 07.5 Артропатія при виразковому коліті

 

М 07.6 Інші ентеропатичні артропатії

 

М 02.0 Артропатія, що супроводжує кишковий шунт

 

Приклади формулювання діагнозу.

 

Неспецифічний виразковий коліт, хронічна рецидивуюча форма, середньої

важкості, з позакишковими проявами: увеїт, спондилоартрит, поліартрит.

 

Клініка. Для периферичного артриту характерно асиметричне запалення

переважно колінних та гомілковоступневих суглобів. Артрит маніфестує

зазвичай гостро на тлі загострення основного захворювання і приймає

хронічний перебіг. Суглобові прояви – припухлість, болючість, гіперемія

шкірних покривів над суглобом, випіт в синовіальній порожнині запального

характеру. При кожній атаці уражається не більше трьох суглобів, причім

процес носить мігруючий характер.

 

У розвитку спондиліту та патології кишечнику є значна асинхронність.

Спондилоартрит може на багато років випереджувати появу кишкової

симптоматики, і навпаки. Клінічно перебіг спондилоартриту при

неспецифічному виразковому коліті і хворобі Крона нагадує хворобу

Бехтєрєва з тією різницею, що більш високий відсоток хворих – жінки.

 

Тривалість атаки суглобової декомпенсації складає від одного до

декількох місяців. При багаторазовому рецидивуванні можуть виникати

стійкі суглобові деформації.

 

Діагностика. Лабораторні показники відбивають, головним чином,

-----> Page:

0 [1]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ