UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75838
останнє поновлення: 2016-12-03
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПірофосфатна артропатія. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось861
Скачало177
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Пірофосфатна артропатія.

 

Визначення. Пірофосфатна артропатія або хондрокальциноз – це запальне

захворювання суглобів, зумовлене відкладанням мікрокристалів пірофосфату

кальцію в суглобовому хрящі і періартикулярних тканинах.

 

Розрізняють первинну і вторинну ПФА. Більше 90% припадає не первинну

(ідіопатичну) ПФА; вторинна або симптоматична ПФА розвивається при

захворюваннях, що супроводжуються порушеннями обміну кальцію:

гемохроматоз, гепатолентикулярна дегенерація, гіперпаратиреоз,

алкаптонурія, ін.

 

Етіологія і патогенез первинної ПФА невідомі, хоча більшість дослідників

схиляються до думки, що в її походженні відіграють роль спадкові

фактори.

 

Утворення кальцієвих кристалів органічних кислот в гіаліновому і

фіброзному хрящах, волокнистій сполучній тканині сухожиль і зв(язок є

кінцевим результатом різних патологічних процесів. Головну роль

відіграють локальні порушення тканин суглобів, що призводять до

місцевого підвищення концентрації органічних кислот, що сприяє

кристалізації їх з(єднань.

 

Останнім часом найбільше поширення отримала теорія, згідно з якою

патогенез ПФА пов(язаний із фагоцитозом солей органічних кислот

поліморфноядерними лейкоцитами синовіальної рідини. Фагоцитоз криталів

призводить до вивільнення клітинами різних протизапальних ферментів

(колагеназа, глюкуронідаза, нейтральна протеаза, ін.), кінінів,

простагландинів, цитокінів. Класичним і альтернативним шляхами

активізуються система комплементу, виділяється фактор некрозу пухлин-( і

токсичні оксигенні радикали. Кристали володіють здатністю адсорбувати на

своїй поверхні імуноглобуліни, що посилює секрецію протеолітичних

ензимів і супероксидних аніонів клітинами синовіального середовища

суглобів.

 

Клініка. Виділяють гостру, підгостру і хронічну форми ПФА. У 57-60%

випадків зустрічається гостра ПФА, що перебігає у вигляді моно- чи

олігоартриту; підгострий і хронічний перебіг спостерігається у 27%

хіорих, ще у 21% є тільки артралгії.

 

Таким чином, для ПФА найбільш типові напади гострого артриту, які

виникають як спонтанно, так і внаслідок травми суглоба. Раптовість

розвитку, швидке наростання місцевих запальних явищ, їх нетривалість і

схильність до рецидивів нагадує подагричний напад. Тому ПФА часто

називають псевдоподагрою. Але ці атаки зникають у більш короткі терміни,

перебігають із менш виразною больовою реакцією і гіперемією

періартикулярних тканин. Уражаються, як правило, один-два крупні

суглоби, передусім колінний і променевозап(ястковий. Запалення І-го

плесно-фалангового суглоба зустрічається як виключення. Напади гострого

артриту можуть повторюватися впродовж декількох тижнів, місяців або

років. Хронічна фаза ПФА характеризується постійним больовим синдромом,

періодичним припуханням суглобів, нетривалою ранковою скутістю. У 95%

уражаються колінній суглоби, рідше кульшові і променевозап(ясткові. У

цілому, хронічним кальцієвим артритам властиво поєднання клініки

синовіту з остеоартрозом.

 

При ПФА поряд із ураженням суглобів кінцівок у патологічний процес часто

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ