UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваОстеоартроз. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось3045
Скачало246
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Остеоартроз.

 

 

Визначення. Остеоартроз – це дегенеративно-дистрофічне захворювання

суглобів, що характеризується первинною дегенерацією суглобового хряща з

наступними змінами суглобових поверхонь, з розвитком крайових

остеофітів, що призводять до деформації суглоба.(М.Г.Астапенко, 1989).

На долю остеоартрозу (ОА) припадає 60-70% всіх ревматичних захворювань.

 

Етіологія. За сучасними уявленнями, ОА є мультифакторіальним

захворюванням. У розвитку дег енерації суглобового хряща приймають

участь відразу декілька факторів, серед них можна виділити два основних

– надмірне фізичне навантаження і зниження резистентності хряща до

звичайного навантаження.

 

механічний чинник – надмірні перевантаження суглобів, тобто

невідповідність між механічним навантаженням, що припадає на суглобову

поверхню хряща, з його можливістю опиратися цьому навантаженню.

Розрізняють професійні артрози (у ковалів, шахтарів, балерин,

вантажників тощо), спортивні (найчастіше у футболістів, бігунів). Значну

роль відіграє надмірна маса тіла, вроджені дисплазії та порушення

статики, що веде до змін конгруентності суглобів.

 

зниження резистентності хряща до звичайного фізіологічного навантаження

внаслідок травм, артриту, метаболічних, судинних змін, тобто коли

відбулися порушення фізико-хімічних властивостей хряща чи наступила

неконгруентність суглобів.

 

Тобто первинний ОА розвивається за умов здорового хряща при надмірному

навантаженні. Коли відома причина ОА – це завжди вторинний ОА. Деякі

автори припускають, що ОА – поняття збірне, вважаючи, що артрози різних

локалізацій мають неоднаковий генез. В етіології ОА дистальних

міжфалангових суглобів виділяють два основних чинника: спадковість і

травму; ОА проксимальних міжфалангових суглобів китиць пов’язаний з

наявністю підгострих спалахів запального процесу. Коксартроз є наслідком

анатомічних дефектів і хронічних травм. Гонартроз частіше розвивається

на грунті анатомічних аномалій, вроджених порушень статики, пошкоджень

зв’язок, кількаразових зміщень надколінника.

 

Патогенез. В основі дегенеративних змін суглобового хряща лежить

порушення метаболізму основної речовини, а саме протеогліканова

недостатність. Вміст протеогліканів в артрозному хрящі зменшується за

рахунок хондроітинсульфату.

 

Теорії протеогліканової недостатності:

 

механічна – внаслідок постійно підвищеного тиску на хрящ відбувається

розрив колагенової мережі з утворенням глибоких розколин і дифузією

протеогліканів крізь пошкоджену тканину;

 

підвищення активності лізосомних ферментів, інтерлейкінів-1 –6, фактору

некрозу пухлин;

 

порушення синтезу протеогліканів хондроцитами – хондроцитарна теорія;

 

імунологічна – підвищення функції Т-хелперів та поява аутоантитіл до

компонентів хряща;

 

гормональна – надлишок естрогенів на тлі недостатності прогестерону і

андрогенів;

 

локальна капіляротрофічна недостатність.

 

Схема патогенезу ОА представлена в таблиці 5.20.

 

Класифікація.

 

1.Остеоартроз

 

Первинний (генуїнний,і діопатичний)

 

Вторинний

 

а) локальний (моно-, олігоостеоартроз);

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ