UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваМегалобластні анемії. (вітамін в12 – дефіцитна анемія, фолієводефіцитна анемія). (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1913
Скачало294
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Мегалобластні анемії. (вітамін в12 – дефіцитна анемія, фолієводефіцитна

анемія).

 

Визначення. Мегалобластні анемії – анемії, які виникають у зв’язку з

мегалобластною трансформацією еритропоезу при порушеннях синтезу ДНК,

обумовлених дефіцитом вітаміну В12 або нестачею фолієвої кислоти.

 

Етіологія. Вітамін В12 поступає в організм людини з м’ясом, печінкою,

молоком, сиром, яйцями.

 

Щоденно в організм з їжею надходить 3—5 мкг вітаміну В12. Вітамін В12 у

шлунку з'єднується з транспортним протеїном R і в комплексі з ним

потрапляє у дванадцятипалу кишку, де протеїн R відщеплюється. під

впливом ферментів підшлункової залози (трипсину).

 

Одночасно зі шлунка в тонку кишку надходить глікопротеїн, який

виробляється паріетальними клітинами фундальної частини і тіла шлунка

(внутрішній чинник). Звільнившись від протеїнуR, вітамін В12 (зовнішній

чинник) зв'язується з внутрішнім чинником і приєднується до спеціальних

рецепторів ентероцитів. Після проходження через кишкову стінку В12

з'єднується з білком-транскобаламіном. який доставляє його в

органи-депо: печінку, кістковий мозок. При припиненні всмоктування в

кишечнику його запасів вистачає на 3-5 років.

 

І. Основні причини дефіциту вітаміну В12:

 

Порушення секреції внутрішнього чинника — при атрофії слизової оболонки

шлунка (викликаної спадковими, токсичними, імунологічними чинниками),

гастректомії; вироблення до нього антитіл

 

Пошкодження тонкої кишки — відсутність або недостатня кількість

рецепторів, необхідних для залучення внутрішнього чинника (при тяжких

ентеритах, ентеропатіях, резекціях кишки, спадкових аномаліях);

 

Конкурентне поглинання В12 у кишках мікрофлорою при синдромі сліпої

кишки, дизбактеріозі, глистових інвазіях (широкий лентець)

 

Повне вилучення з раціону продуктів тваринного походження (м'яса,

молока, яєць тощо) — у вегетаріанців;

 

Порушення секреторної функції підшлункової залози (при панкреатитах) —

порушується відщеплення від В12 протеїну R, що перешкоджає зв'язуванню

вітаміну В12 із внутрішнім чинником і абсорбції його у кишках;

 

Спадкове зниження синтезу транскобаламіну — носія вітаміну В12 в

органи-депо (трапляється надзвичайно рідко), або вироблені антитіла до

нього

 

Джерелом фолієвої кислоти є в основному зелень, овочі, фрукти.

Всмоктування фолієвої кислоти проходить швидко, в тонкій кишці без

участі додаткових факторів. При зниженні поступлення її з їжею або

порушенні всмоктування розвивається анемія (запасів фолієвої кислоти

вистачає на 3-5 місяців).

 

ІІ. Основні причини дефіциту фолієвої кислоти:

 

Підвищена потреба при вагітності, при недостатньому вживанні в їжу сирих

овочів, фруктів, продуктів тваринного походження;

 

Тривале вживання протисудомних препаратів, фенобарбіталу, алкоголю,

внаслідок чого виникають порушення продукції клітинами слизової кишок

ферменту кон'югази, що відщеплює від фолієвої кислоти залишки

глютамінової кислоти, яка перешкоджає надходженню фолієвої кислоти у

тканини;

 

Порушення кишкового всмоктування при ентеритах, спру, після резекції

-----> Page:

0 [1] [2] [3]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ