UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваХвороба Сімондса, синдром Шиєна. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1216
Скачало199
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Хвороба Сімондса, синдром Шиєна.

 

Визначення. Синдром Шиєна — захворювання, розвиток якого зумовлений

деструктивними змінами в аденогіпофізі, в результаті чого настає

зниження секреції всіх гіпофізарних гормонів. Зустрічається частіше у

жінок віком 30-40 років. Захворювання описане Сімондсом (1914) і Шиєном

(1939).

 

Етіологія і патогенез. Некроз гіпофіза настає внаслідок довготривалого

спазму його артерій при значних кровотечах під час пологів, абортів, а

також після пологового сепсису та інших кровотечах. Може виникати після

травми мозку з крововиливом в гіпофіз, при інфекціях (грип, менінгіт).

 

Спостерігається послідовне порушення функції аденогіпофізу — зниження

продукції гонадотропного, тиреотропного і адренокортикотропного

гормонів.

 

Клінічна картина. Хворі скаржаться на наростаючу слабість, апатію,

прогресуюче схуднення, відсутність апетиту аж до відрази до їди,

сонливість, зниження статевого потягу та потенції, розлади

менструального циклу. Знижується опірність організму. Пізніше настає

різке виснаження, передчасне старіння. Шкіра суха, атрофічна, бліда або

землистого відтінку. Волосся рідке, в пахвинних ділянках та на лобку

відсутнє. Нижня щелепа атрофується. Відмічається карієс і випадіння

зубів.

 

Внутрішні органи зменшені в розмірах. Відмічається глухість тонів серця,

схильність до брадикардії, може бути колапс при невеликому фізичному

навантаженні. На ЕКГ — низький вольтаж зубців. Знижена шлункова і

панкреатична секреція (нудота, блювота, пронос), спостерігається парез і

атонія кишечника.

 

Нервово-психічна сфера — в'ялість, тяжка апатія, зниження пам'яті,

депресія, сонливість. В різних стадіях - симптоми, які нагадують

шизофренію.

 

Найбільш характерні зміни розвиваються з боку ендокринної системи.

Спочатку знижується функція статевих залоз (зникнення вторинних статевих

ознак, порушення менструального циклу, імпотенція, гіпоплазія статевого

апарату), пізніше щитовидної залози (сухість шкіри, брадикардія,

закрепи) і накінець кори наднирників (адинамія, артеріальна гіпотонія,

анорексія, гіпоглікемія). Якщо переважають симптоми недостатності

щитоподібної залози, відмічається пастозність, а деколи — набрякання

обличчя і кінцівок. Психічні зміни пов'язані з гіпотиреозом (апатія,

депресія). Інколи може розвиватись гіпофізарна кома при застосуванні

наркотиків, барбітуратів, психічних і фізичних травмах. Гіпопітуїтарний

криз — загальмованість, відраза до їжі, диспептичні розлади, порушення

психіки.

 

Діагностика. Низький рівень гормонів — АКТГ, ТТГ, ФСГ, ЛГ, СТГ. Знижений

вміст в крові натрію і хлору, схильність до гіпоглікемії,

гіперхолестеринемії. Добове виділення з сечею 17-КС, гонадотропінів,

естрогенів знижене. Основний обмін знижений.

 

При рентгендослідженні — остеопороз кісток, зокрема спинки турецького

сідла.

 

Диференціальний діагноз. Проводиться, в першу чергу, із захворюваннями,

які

 

дають кахексію і зниження функції статевих залоз.

 

Неврогенна анорексія -- виникає переважно у дівчат 15-16 років, хоча

може бути і в молодих жінок. За неврогенну анорексію свідчать дані

-----> Page:

0 [1] [2] [3]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ