UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваНецукровий діабет. (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2865
Скачало323
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Нецукровий діабет.

 

Визначення. Цукровий діабет - захворювання зумовлене абсолютним

дефіцитом антидіуретичного гормону (АДГ). Існує нирковий варіант —

нечутливість рецепторів ниркових канальців до АДГ. Вперше описав клініку

захворювання Томас Уілліс в 1674 р. і назвав на відміну від цукрового

діабету — діабет безсмаковий.

 

В МКХ Х перегляду НД знаходиться в рубриці Е23.2.

 

Етіологія і патогенез. У виникненні захворювання мають значення

нейротропні вірусні інфекції (грип), інші гострі і хронічні інфекції.

Діабет може виникнути в результаті черепно-мозкових травм, пухлин

гіпофіза і гіпоталамуса. В ряді випадків він розвивається при

ендокринних захворюваннях гіпоталамо-гіпофізарного генезу (синдром

Шиєна, акромегалія, хвороба Іценко-Кушинга).

 

Дефіцит АДГ веде до зменшення реабсорбції води в канальцях нирок, що

викликає збільшення діурезу (поліурія). Зневоднення супроводжується

подразненням центру спраги в гіпоталамусі, результатом чого є

полідипсія.

 

Клінічна картина. Розрізняють симптоми, що обумовлені дефіцитом

вазопресину та ураженням гіпоталамо-гіпофізарної системи.

 

Початок гострий або поступовий. У дітей першим симптомом захворювання

може бути енурез.

 

Головними симптомами захворювання є поліурія і полідипсія. Добова

кількість сечі у дітей може сягати 5-10 л, у дорослих–10-40 л

Дегідратація викликає сухість шкіри та слизових оболонок, відсутність

пітливості, закрепи, мерзлуватість, тахікардію, вегетативну дистонію.

 

Обмеження рідини таким хворим небезпечне, можливий коматозний стан,

декомпенсація захворювання, яка проявляється підвищенням температури

тіла, колаптоїдним станом, психічними розладами. Введення води, глюкози,

гіпотонічного (0,45%) розчину хлориду натрія тамує важкий стан хворого.

 

Перебіг нецукрового діабету у дітей проявляється затримкою фізичного та

статевого розвитку. У дорослих мужчин – імпотенція, у жінок – розлади

менструального циклу, мимовільні викидні, безплідність.

 

З боку внутрішніх органів – зниження секреції шлунка, лабільність пульсу

та артеріального тиску. При наявності пухлини гіпофізу – виникають

ознаки, пов’язані з підвищенням внутрішньочерепного тиску або

ендокринними розладами: біль голови, бітемпоральна геміанопсія, параліч

очних м’язів, набряк дисків зорових нервів, зниження зору.

 

При рентгенографії турецького сідла – збільшення його розмірів,

деструкція спинки, кальцинати.

 

Аналіз сечі – низька відносна щільність – 1000-1005.

 

Для встановлення причини захворювання необхідно дослідити стан

гіпоталамо-гіпофізарної системи (детальне рентгенологічне, неврологічне

і офтальмологічне обстеження).

 

Диференціальний діагноз проводиться з цукровим діабетом, психогенною

полідипсією, хронічним дифузним гломерулонефритом в стадії

компенсаторної поліурії, з гіперпаратиреозом і первинним

альдостеронізмом.

 

При цукровому діабеті поліурія рідко досягає високого рівня, має місце

гіперглікемія, глюкозурія та відносна висока щільність сечі. При

психогенній полідипсії обмеження прийому рідини веде до зменшення

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ