UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваГеморагічний васкуліт (хвороба шенляйн – геноха) (д 69.8). (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1470
Скачало230
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Геморагічний васкуліт (хвороба шенляйн – геноха) (д 69.8).

 

Визначення. Геморагічний васкуліт (ГВ) – системне запальне захворювання

мікросудин (капілярів, артеріол, венул) з переважною локалізацією в

шкірі, суглобах, черевній порожнині, нирках і утворенням

екстравазатів різної локалізації. Поширеність ГВ досягає 23 – 25

на 10000 населення.

 

Етіологія. До етіологічних (пускових) факторів ГВ відносять: інфекції

(респіраторних, вірусних, стрептококова, тощо), вакцинації, укуси

комах, переохолодженння. Зв’язок ГВ з багатьма іншими факторами

зовнішнього середовища, дозволяє розглядати їх в якості

провокуючих захворювання впливів.

 

Патогенез. На сенсибілізованому фоні повторна дія факторів викликає

гострий імунокомплексний ангіїт дрібних судин з масивним

пошкодженням ендотеліальних клітин і запуском ДВЗ – синдрому. У

хворих в активній фазі хвороби знаходять підвищення в сироватці

крові IgA і ЦІК, що містять IgA. При тяжких формах знаходять

фібринові змішані тромби в мікросудинах: в петлях клубочків, кишківнику,

головному мозку (мікротромбоваскуліт).

 

Класифікація.

 

Таблиця 7.8.

 

Геморагічний васкуліт (З.С. Баркаган, 1988)

 

Клінічні форми Варіанти перебігу Ступені активності Ускладнення

 

І.Шкірна та шкірно-суглобова: проста, некротична, з холодовою

кропивницею і набряками

 

ІІ.Абдомінальна і абдомінально – шкірна

 

ІІІ.З ураженням інших органів (церебральна, легенева)

 

ІV.Ниркова і шкірно-печінкова

 

V. Змішані форми Блискавичний

 

Гострий

 

Затяжний

 

Хронічний,

 

Рецидивуючий: з частими загостреннями

 

Мала

 

Помірна

 

Висока

 

Тромбози, інфаркти, геморагії в органах-мішенях з їх дисфункцією (в

стінках ШКТ, нирках, мозку, тощо

 

Кишкова непрохідність, перитоніт, панкреатит, тощо

 

Приклад формулювання діагнозу.

 

Геморагічний мікротромбоваскуліт, шкірно – суглобова (проста) форма,

хронічний перебіг, фаза рецидиву, помірна ступінь активності.

 

Клінічна картина. Захворювання проявляється сукупністю або моно –

синдромами:

 

Шкірний: зустрічаються дуже часто і характеризуються мономорфними

симетричними висипаннями папульозно – геморагічного характеру на

розгинальних поверхнях кінцівок, які зберігають пігментацію (ІV

тип кровоточивості).

 

Суглобовий: виникають разом з шкірними або після них у 3/4

хворих. Можуть спостерігатися тільки артралгії різної інтенсивності

або поліартрит, обумовлений периартритом і синовіїтом. Характерно

втягнення в процес крупних суглобів (колінні, тощо), симетричність.

 

Абдомінальний: частіше спостерігаються у дітей (54-72%), проявляється

інтенсивними переймоподібними болями в животі, нудотою, блювотою,

появою крові у блювотних масах і калі.

 

Нирковий: виникає у 12-50% хворих, проявляється як гломерулонефрит

з сечовим або нефротичним синдромом. При гострих формах ГВ

закінчується виздоровленням, при рецидивуючому хронічному перебізі –

можливий перехід в хронічний гломерулонефрит з розвитком хронічної

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ