UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваІшемічна хвороба серця у жінок (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2765
Скачало246
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Ішемічна хвороба серця у жінок

 

Оцінка ішемічного синдрому у жінок

 

Ішемічна хвороба серця (ІХС) залишається основною проблемою охорони

здоров’я та є найбільш поширеною причиною смертності та непрацездатності

населення. В США серед жінок спостерігається понад 250 тисяч смертей

внаслідок ІХС, і це число зросте у першій декаді ХХІ століття у зв’язку

з постарінням населення. Збільшення поширеності діабету та ожиріння

серед жінок також впливає на збільшення розповсюдженості ІХС.У жінок

спостерігається більша частота стенокардії/ болю в грудній клітці у

порівнянні з чоловіками, при тому що поширеність обструктивної ІХС (з

наявністю коронаросклерозу та тромбування) у жінок є нижчою, ніж у

чоловіків з подібними симптомами. Фактично, при меншій вираженості

морфологічного субстрату ІХС у жінок клінічні симптоми виражені більше,

ніж у чоловіків, звідси — велика кількість “хибнопозитивних” результатів

навантажувальних тестів у жіночій популяції.

 

У молодих жінок з обструктивною (коронарографічно підтвердженою) ІХС

спостерігаються значно гірші наслідки, ніж у чоловіків того самого віку,

щодо прогнозу після інфаркту міокарда (ІМ). Жінки старшого віку з

обструктивною ІХС часто мають вищий, ніж чоловіки, рівень супутньої

патології, який несприятливо впливає на наслідки ІМ або

реваскуляризації. Жінки, у яких розвивається гострий коронарний синдром

(ГКС), часто отримують менш ефективні діагностичні та лікувальні

стратегії, ніж чоловіки.

 

Щодо епідеміологічних даних, на сьогодні від ІХС жінок помирає більше,

ніж від усіх форм злоякісних новоутворень, але при цьому більшість жінок

все ще вважають ІХС віддаленим та незначним ризиком для здоров’я. Крім

того, коли у жінок розвивається обструктивна ІХС, вона впливає на

функціональний стан та розвиток непрацездатності більш інтенсивно, ніж у

чоловіків (вищий рівень інвалідизації). У більшості жінок без

обструктивної ІХС (встановленої при коронарній ангіографії) продовжує

спостерігатися непрацездатність, пов’язана з симтомами захворювання

(біль у грудній клітці), що може пояснюватися тим, що патофізіологія

ішемії у жінок ще не повністю вивчена, а специфічні статеві діагностичні

та лікувальні стратегії ІХС розроблені недостатньо.

 

Діагностична оцінка жінок з підозрою на міокардіальну ішемію або ІХС

продовжує залишатися складним завданням. Добре відомо, що існують

статеві відмінності у характерних особливостях больового синдрому в

грудній клітці при ІХС. Було продемонстровано, що біль у грудній клітці

у жінок рідше пов’язується з розвитком коронарного стенозу, що обмежує

кровопостачання, ніж у чоловіків. Статеві відмінності в ендогенній

системі модуляції болю можуть впливати на різницю у сприйнятті болю.

 

Встановлення діагнозу ішемії по-різному впливає на прогноз при різних

клінічних формах ішемічного синдрому. Наприклад, при нестабільній

стенокардії виявлення ішемії свідчить про ймовірність персистенції або

рецидиву нестабільності бляшки, отже — має тяжчі прогностичні наслідки,

ніж при хронічній стабільній стенокардії. З іншого боку, стенокардія у

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ