UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75850
останнє поновлення: 2016-12-08
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваВивчення впливу різних доз препарату мідокалм на динаміку больового синдрому в нижньому відділі спини у жінок в постменопаузальному періоді (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1377
Скачало181
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Вивчення впливу різних доз препарату мідокалм на динаміку больового

синдрому в нижньому відділі спини у жінок в постменопаузальному періоді

 

У всьому світі больовий синдром у нижньому відділі спини (БНС) сягає

розмірів пандемії та являє собою серйозну медичну та

соціально-економічну проблему. Він зустрічається у трьох із чотирьох

пацієнтів протягом життя. За даними епідеміологічних досліджень,

проведених у США та країнах Західної Європи, поширеність БНС досягає

40–80 %, а рівень щорічної смертності, пов’язаної з даною патологією, —

5 % [1, 3, 9, 10]. БНС може бути результатом численних захворювань

кісток, м’яких тканин та інших органів і систем, часто локалізований

віддалено від справжнього ”вогнища” патології. За даними деяких

зарубіжних авторів, причинами БНС у жінок віком 45–60 років є

дегенеративні процеси в міжхребцевих дисках (20 %), спондилоартрити (19

%), сколіоз, спричинений різною довжиною кінцівок (15 %), ідіопатичний

сколіоз (14 %), спондилолістез (7 %), остеопороз (6 %), неостеопоротичні

деформації тіл хребців (6 %). БНС тісно пов’язаний з віком та статтю [1,

5, 6]. Крім того, існує зв’язок між виникненням БНС та гормональним

статусом жінки. За даними авторів [3, 4, 8], біль у поперековому відділі

хребта є інтенсивнішим у жінок з ранньою менопаузою. Зі збільшенням

тривалості постменопаузи вираженість болю в поперековому відділі хребта

зростає [8].

 

В патогенезі БНС велике значення приділяється міофасціальному синдрому,

який проявляється не тільки спазмом м’язів, але й наявністю в них

больових м’язових ущільнень (гіпертонусів) та тригерних точок. Відомо,

що одночасно больові імпульси активують альфа- та гамма-мотонейрони

передніх рогів спинного мозку. Активація передніх мотонейронів

призводить до спазму м’язів, які іннервуються даним сегментом спинного

мозку. При м’язовому спазмі виникає стимуляція ноцицепторів самого

м’яза.

 

Лікування БНС базується на терапії основного захворювання й передбачає

застосування медикаментозних (аналгетики, нестероїдні протизапальні

препарати, міорелаксанти) та немедикаментозних (фізіотерапія, лікувальна

фізкультура) засобів. Використання міорелаксантів теоретично

обґрунтоване, оскільки ці препарати розривають замкнене коло больового

синдрому, викликане напруженням м’язів спини. При м’язовому спазмі

спостерігається стимуляція ноцицепторів самого м’яза, в спазмованих

м’язах розвивається локальна ішемія, що викликає вазомоторні та

нейрон-дистрофічні зміни в тканинах, а також посилює активацію

ноцицепторів м’язового волокна, тобто м’язи стають додатковим джерелом

патологічної аферентації. До препаратів, які викликають центральну

релаксацію скелетної мускулатури, належить мідокалм (толперизон)

(“Гедеон Ріхтер”, Угорщина), який вже протягом 30 років широко

використовується при лікуванні рефлекторних та компресійних ускладнень

дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта. За даними літератури [8,

10], мідокалм покращує кровопостачання у спазмованих м’язах, виявляє

мембраностабілізуючу дію та, відповідно, виражений аналгезуючий та

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ