UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЕфективність застосування інгібітора ГМГ-КоА-редуктази ловастатину у хворих на прогресуючу стенокардію (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1285
Скачало164
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Ефективність застосування інгібітора ГМГ-КоА-редуктази ловастатину у

хворих на прогресуючу стенокардію

 

Гострі коронарні синдроми (ГКС) на теперішній час є важливою проблемою

клінічної кардіології. Незважаючи на значні успіхи в розумінні

патофізіології і розробці нових підходів до лікування таких станів,

рівень смертності від ГКС і надалі залишається високим. До ГКС відносять

нестабільну стенокардію (НС), дрібновогнищевий (без зубця Q) інфаркт

міокарда, великовогнищевий (із зубцем Q) інфаркт міокарда, раптову

коронарну смерть [1, 5, 8]. Серед варіантів нестабільної стенокардії на

особливу увагу заслуговує прогресуюча стенокардія (ПС), прогностичне

значення якої полягає у її частій трансформації в інфаркт міокарда або

розвитку раптової коронарної смерті, що складає 5-10 % і 2-3% відповідно

протягом 6 тижнів навіть при своєчасно проведеному медикаментозному

лікуванні [1, 2, 4, 5].

 

Патогенетичною передумовою розвитку ПС є нестабільність

атеросклеротичної бляшки, що значною мірою визначається порушеннями

ліпідного обміну. На сьогоднійшній день добре відомо, що дисліпідемія є

одним із найважливіших факторів ризику виникнення і прогресування ІХС, а

необхідність корекції дисліпідемії не викликає сумніву.

 

Серед численних гіполіпідемічних засобів провідне місце посідають

інгібітори ГМГ-КоА-редуктази — статини [4, 10, 11]. Препарати цього

класу гальмують синтез холестерину (ХС) в печінці шляхом блокади

ГМГ-КоА-редуктази. Їх призначення патогенетично обґрунтоване не лише

щодо зниження рівня атерогенних ліпопротеїдів — більш важливим є

здатність препаратів цього класу впливати на віддалені результати

захворювання, покращувати прогноз у таких хворих. Цікавим є те, що

статини є ефективними не лише у хворих з гіперліпідемією — навіть при

нормальному рівні холестерину вони покращують результати лікування ІХС,

що пов'язують із так званими плеотропними (позаліпідними) ефектами.

Серед найбільш значних і виражених плеотропних ефектів — протизапальна

дія статинів, яка є надзвичайно суттєвим моментом для стабілізації

атеросклеротичної бляшки [4, 9, 10, 11, 12].

 

На даний час на фармацевтичному ринку вітчизняні статини представлені

препаратом ловастатин-КМП (виробництва ВАТ "Київмедпрепарат"), який за

короткий час встиг себе зарекомендувати як ефективний, економічно

доступний та безпечний препарат для профілактики розвитку і попередження

дестабілізації ішемічної хвороби серця [4, 6, 8].Метою нашого

дослідження було оцінити вплив ловастатину на деякі патогенетичні

механізми ПС у хворих із різною скоротливістю міокарда при призначенні

цього препарату в перші дні розвитку захворювання.

 

Матеріал та методи

 

Обстежено 155 хворих на ПС, серед яких 81 пацієнт — зі збереженою

функцією лівого шлуночка (ФВ ЛШ > > 45 %), а у 74 хворих наявна

систолічна дисфункція міокарда (ФВ ЛШ Ј Ј 45 %).Пацієнти були

розподілені на групи залежно від призначеного лікування. Хворі першої

(контрольної) групи отримували стандартну терапію ПС, яка включала

призначення нітратів, бета-блокаторів, антикоагулянтів та

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ