UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75838
останнє поновлення: 2016-12-03
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЗакрепи та принципи їх лікування (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2770
Скачало201
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Закрепи та принципи їх лікування

 

Закреп — це хронічна затримка випорожнення кишківника більше ніж на 48

годин, яка супроводжується хоча б однією з наступних ознак, що

спостерігається не менше, ніж протягом 3 місяців: відчуття неповного

випорожнення, невелика кількість (менше 100 г) і густа консистенція

калу, натужування не менше четвертини часу дефекації.

 

Частота стільця у здорових людей коливається в значних межах (від 3-х

разів на день до 3-х разів на тиждень) і залежить від характеру

харчування, способу життя, звичок тощо. Однак у більшості здорових людей

дефекація відбувається один раз на добу переважно в ранкові години, при

цьому об'єм калових мас м'якої консистенції складає 100-200 г на добу

[2, 12]. Фізіологічність ранкового стільця заключається в наступному:

саме під ранок завершується нічне формування калових мас, достатніх для

регулярної реалізації акту дефекації; при ранковому переході з

горизонтального положення в вертикальне спрацьовують рефлекси дефекації

(ортостатичний і сигморектальний); ранкове підвищення адреналінової

активності розслаблює анальний сфінктер; при ранковій дефекації ризик

закрепа значно менший, ніж при дефекації в інший час доби [13].

 

Розповсюдження

 

Закрепами постійно або періодично у різних країнах страждає кожна

третя-четверта доросла людина. Закрепи в три рази частіше зустрічаються

у жінок, ніж у чоловіків (первинну захворюваність складають на 70 %

жінки і лише на 30 % — чоловіки [7]), причому збільшення їх частоти

спостерігається після 65 років. Так, у Великобританії на закрепи

скаржаться близько половини жителів, у Німеччині — до 30 %, у Франції —

понад 20 % населення. Однак, навряд чи ці дані можна назвати такими, що

відповідають справжньому стану справи: консультуються лише 25 % осіб,

які страждають на закрепи. При цьому закреп може бути як самостійним

функціональним розладом, так і симптомом, що супроводжує інші

захворювання. Доведено, що закрепи є головним фактором ризику

колоректального раку через підвищення рівня канцерогенних метаболітів у

порожнині товстої кишки в два рази і збільшення часу їх контакту зі

слизовою оболонкою кишківника [13].

 

Етіологія і патогенез

 

Нормальне функціонування товстої кишки забезпечується декількома

важливими фізіологічними процесами: адсорбцією рідини і електролітів,

перистальтичними скороченнями, які виникають після їжі та (або) пиття і

сприяють просуванню калових мас до прямої кишки (шлунково-кишковий або

постпрандиальний рефлекс), і дефекацією, рефлекс на яку збуджується

гострим розтягненням ампули прямої кишки. При цьому транзит по товстій

кишці здійснюється внаслідок координованих трьох типів хвиль: швидких

низькоамплітудних, рідких високоамплітудних, тонічних. Процес може бути

посилений підвищенням внутрішньочеревного тиску при натужуванні.

Навпаки, дефекацію можна свідомо загальмувати умисним скороченням

поперечно-смугастих м'язів тазової діафрагми і зовнішнього анального

сфінктера [4, 9].Закрепи можуть розвиватися при функціональних розладах

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ