UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75850
останнє поновлення: 2016-12-08
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваКлініко-діагностична характеристика та принципи лікування пневмоній у новонароджених (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1556
Скачало259
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Клініко-діагностична характеристика та принципи лікування пневмоній у

новонароджених

 

Запалення легеневої тканини, основою якого є інфекційний токсикоз,

дихальна недостатність, водно-електролітні та інші метаболічні порушення

з патологічними розладами в усіх органах і системах дитячого організму.

Це група різних за етіологією, патогенезом та морфологічними

характеристиками гострих вогнищевих інфекційно-запальних захворювань

легень з обов’язковою наявністю внутрішньоальвеолярної запальної

ексудації.

 

Пневмонії новонароджених є результатом антенатального (до пологів),

інтранатального (під час пологів) та постнатального інфікування.

 

Факторами ризику розвитку пневмонії у новонароджених є:

 

чоловіча стать,

 

недоношеність,

 

хронічні захворювання (муковісцидоз, бронхолегенева дисплазія, звична

аспірація їжі, імунодефіцитні стани),

 

вроджені вади серця, особливо з перевантаженням малого кола кровообігу,

 

низький соціально-економічний рівень сім’ї, погані побутові умови,

 

наявність старшої дитини, особливо з організованого колективу,

 

промислове забруднення атмосферного повітря.

 

Етіологія пневмоній новонароджених здебільшого відтворює спектр

урогенітальних інфекцій у жінок репродуктивного віку даного регіону.

Постнатальні пневмонії частіше спричиняються стрептококами групи В,

рідше — E. coli, Klebsiella pneumoniae, St. aureus, St. epidermalis, а

антенатальні — стрептококами групи G, D, Ch. trachomatis, Ureaplasma

urealiticum, Listeria monocytogenes, Treponema pallidum.

 

У недоношених дітей та за недостатності гуморальної ланки імунітету

спостерігаються також пневмококові, стафілококові, цитомегаловірусні

пневмонії. При первинних клітинних імунодефіцитах, у тому числі у

ВІЛ-інфікованих, та на фоні тривалої терапії глюкокортикоїдами пневмонії

частіше зумовлені P. carinii, M. avium, грибами роду Candida,

Aspergilus. Часто зустрічаються вірусно-бактеріальні та

бактеріально-грибкові асоціації (65–80 %).

 

Серед госпітальних штамів провідне місце займає Ps. aeruginosa (5,8–44

%).

 

Хоча вентилятор-асоційовані пневмонії вилучені з останньої міжнародної

класифікації хвороб (МКХ) і розглядаються у групі нозокоміальних, проте

вони мають певну етіологічну специфіку. Пневмонія, що розвинулася в

перші 72 год штучної вентиляції легень (рання), переважно спричинена

аутофлорою (Str. pneumonie, H. influenzae, Ps. aeruginosa, M.

pneumonie), а після третьої доби (пізня) — Ps. aeruginosa, Кl.

pneumonie, Acinetobacter, Serracia, St. aureus, Candida albicans.Основою

систематизації пневмоній новонароджених у МКХ-10 є етіологічний критерій

та період, в який розпочалося захворювання:

 

Р23 — вроджена пневмонія,

 

J13 — пневмонія, спричинена Str. pneumoniae,

 

J14 — пневмонія, спричинена Haemophilus influenzae,

 

J15 — бактеріальна пневмонія, не класифікована в інших рубриках,

 

J17 — пневмонія при бактеріальних захворюваннях, які класифікуються в

інших рубриках (рисунок).

 

Тригерні механізми неонатальних пневмоній:

 

перинатальне інфікування,

 

аспірація навколоплідних вод,

-----> Page:

0 [1] [2] [3]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ