UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваПлацентарна недостатність: сучасні аспекти патогенезу, діагностики, профілактики та лікування (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2542
Скачало234
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Плацентарна недостатність: сучасні аспекти патогенезу, діагностики,

профілактики та лікування

 

За останнє десятиріччя зросла зацікавленість щодо дослідження

позазародкових утворень, в першу чергу — плаценти, а також її

недостатності [5]. Плацентарна недостатність (ПН) — синдром, зумовлений

морфофункціональними змінами, результатом складної реакції плода і

плаценти на різні патологічні стани організму матері. Одним з

найважливіших пускових механізмів розвитку ПН є дифузно-перфузійна

недостатність матково-плацентарного, внутрішньо-плацентарного та

плодо-плацентарного кровообігу [2]. При цьому спостерігаються порушення

транспортної, трофічної, ендокринної, метаболічної та антитоксичної

функцій плаценти, що і призводить до патології плода та новонародженого.

Плацентарна недостатність супроводжує майже всі ускладнення вагітності,

і на сьогодні це — наші перинатальні втрати.

 

Завдяки розширенню діагностичних можливостей для виявлення порушень

функції плаценти, а також у зв’язку з появою нових даних про механізми

регуляції кровообігу в плаценті при фізіологічній і ускладненій

вагітності з’явилася можливість внести деякі доповнення в питання

патогенезу та тактики лікування плацентарної недостатності.

 

Розрізняють первинну і вторинну плацентарну недостатність. Первинна ПН

виникає в період раннього ембріогенезу і плацентації під впливом

різноманітних факторів (генетичних, інфекційних, хімічних тощо), які в

залежності від біологічної специфіки можуть впливати на статеві клітини

батьків, розвиток зародка, формування трофобласту і плаценти. Первинна

ПН проявляється порушенням анатомічної будови плаценти та суттєвими

змінами її функції. Вона нерідко поєднується з вродженими вадами

розвитку плода, призводить до загибелі зародка, що клінічно проявляється

вагітністю, яка не розвивається, або самовільним її перериванням у ранні

терміни. При прогресуванні вагітності первинна ПН призводить до затримки

розвитку плода у тяжких формах у зв’язку зі значними змінами в плаценті.

 

Вторинна ПН розвивається у другій половині вагітності, коли вже

сформувалася плацента. Основою недостатності являється порушення

матково-плацентарного кровообігу. Найбільш частими причинами є

захворювання, що призводять до змін органної і периферійної гемодинаміки

(гестози, гіпертонічна хвороба, нейроциркуляторні астенії та інші

екстрагенітальні захворювання). Гестоз може розглядатись як класичний

приклад патології, яка призводить до виникнення вторинної плацентарної

недостатності [3].

 

В залежності від того, в яких структурних одиницях плаценти первинно

виникають патологічні зміни, розрізняють декілька основних механізмів

патогенезу ПН:

 

недостатня інвазія трофобласту в децидуальну оболонку і відсутність

гестаційних змін спіральних артерій;

 

зменшення притоку крові в міжворсинкуватий простір у результаті

артеріальної гіпотензії у матері або спазму маткових судин при

підвищенні артеріального тиску;

 

утруднення венозного відтоку внаслідок тривалих маткових скорочень;

 

порушення капілярного кровотоку в ворсинках хоріону;

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ