UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваСучасні аспекти патогенезу, діагностики та лікування акушерського і гінекологічного сепсису (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1493
Скачало215
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Сучасні аспекти патогенезу, діагностики та лікування акушерського і

гінекологічного сепсису

 

Незважаючи на успіхи сучасної медицини, частота запальних захворювань

жіночих статевих органів (ЗЗСО) не знижується, і інфекційні ускладнення

продовжують посідати чільне місце в структурі акушерсько-гінекологічної

патології. Більше того, має тенденцію до зростання частота таких грізних

ускладнень інфекції, як сепсис і септичний шок. Аналіз результатів

досліджень, спрямованих на вивчення причин високого рівня частоти

гнійно-септичних ускладнень і летальності за даної патології, дозволяє

зробити певні висновки.

 

Однією з головних причин даної проблеми є постійна зміна видів мікробів,

що спричиняють запалення, і їх біологічних властивостей. За останні

60–70 років чітко прослідковується еволюція збудників, що викликають

акушерські та гінекологічні інфекційні ускладнення. Якщо до 30-х років

це були стрептококи, у 40–60-ті роки — стафілококи, до 80-х років —

грамнегативні аероби, то в останні роки більшість складають

аеробо-анаеробні мікробні асоціації за участю умовно-патогенної

аутофлори [1, 20].

 

З одного боку, причиною цієї еволюції є ера антибіотиків, що почалася з

тріумфальних перемог над багатьма інфекціями, але в даний час зіткнулася

зі зниженням ефективності традиційної антимікробної терапії [4, 17]. З

іншого боку, через складність діагностики тривалий час не одержувало

широкого поширення не тільки в клінічній практиці, але й у науці

вивчення облігатних анаеробних збудників. Розвиток нових методів

одержання матеріалу для бактеріологічного дослідження (лапароскопії) і

сучасної анаеробної техніки змінив в останні роки уявлення про структуру

збудників ЗЗСО. За даними літератури, у хворих з гострим і хронічним

аднекситом із маткових труб і черевної порожнини виділяють

анаеробно-аеробні комплекси, у яких переважають анаеробні бактерії.

Суворі анаероби виявляються у 82–86 % хворих із гострим сальпінгітом, у

понад 93 % — із піосальпінксом [13].

 

Облігатні анаероби є переважними представниками нормальної мікрофлори

організму людини, тому більшість анаеробних інфекцій має ендогенний

характер. При зниженні імунного статусу макроорганізму, руйнації

тканинних бар’єрів представники нормальної аутофлори залишають нормальні

біотопи на поверхні шкіри і слизових, проникають через тканинні бар’єри

у внутрішнє стерильне середовище макроорганізму і колонізують його.

Клінічним проявом процесу колонізації є розвиток запальних захворювань

різноманітної локалізації і ступеня тяжкості, від місцевих до

генералізованих. При цьому досить часто через низьку вірулентність

облігатні анаероби не спроможні викликати патологічний запальний процес

самостійно, але успішно здійснюють це в асоціації з іншими

мікроорганізмами, у першу чергу — з аеробами. В останнє десятиліття

значну роль у цих асоціаціях відіграють інфекції, що передаються

статевим шляхом, нового покоління: хламідії, мікоплазми, віруси тощо

[1].

 

При госпітальній інфекції головне значення має екзогенне надходження

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ