UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваСучасні підходи до лікування легеневої артеріальної гіпертензії (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2123
Скачало176
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Сучасні підходи до лікування легеневої артеріальної гіпертензії

 

У статті на основі з’ясування деяких механізмів розвитку легеневої

гіпертензії розглядаються можливі механізми терапевтичного впливу з

використанням найсучасніших фармакологічних середників: антагоністів

кальцію, антикоагулянтів, простациклінів, антагоністів ендотелінових

рецепторів. Незважаючи на те, що значна частина даних препаратів не

зареєстрована в нашій країні, гадаємо, що представлені матеріали будуть

мати для читачів журналу не лише теоретичний, а і значний практичний

інтерес.

 

Ключові слова: легенева гіпертензія, ендотеліальна дисфункція, оксид

азоту, вазодилататори.

 

Загальновизнаним є визначення легеневої артеріальної гіпертензії (ЛАГ),

згідно з яким вона трактується як хвороба малих легеневих артерій, що

характеризується судинною проліферацією та ремоделюванням. Легенева

гіпертензія (ЛГ) призводить до прогресуючого збільшення легеневого

судинного опору та в результаті — до правошлуночкової недостатності та

смерті. Діагноз первинної (або ідіопатичної) легеневої гіпертензії може

бути виставлений у випадку, коли не можна ідентифікувати жодного фактора

ризику або причини, що могли б зумовити підвищення тиску в малому колі

кровообігу. Діагностична класифікація легеневої артеріальної гіпертензії

наводиться в таблиці 1. Слід зазначити, що незважаючи на новітні значні

покращення в симптоматичному лікуванні ЛГ, на даний момент не існує

терапії, за допомогою якої можна було б вилікувати ЛАГ. Однак протягом

останніх 20 років спостерігається удосконалення різних варіантів

лікування з метою збільшення виживання та покращення якості життя хворих

з даною патологією.

 

Табл. 1Діагностична класифікація легеневої гіпертензії

 

Патофізіологічні особливості

 

Залишається нез’ясованим той факт, чи мають різні види ЛАГ спільний

патогенез. Існують три фактори, що можуть призводити до збільшення

легеневого судинного опору, який характеризує зазначену хворобу:

 

вазоконстрикція,

 

трансформація стінки легеневих судин,

 

До числа ймовірних чинників, які беруть участь у патогенезі ЛАГ, була

включена велика кількість різних речовин. Останні дослідження

молекулярних механізмів розвитку даної хвороби дозволяють припустити, що

важливу, а можливо й основну роль у патогенезі ЛАГ відіграє

ендотеліальна дисфункція. Встановлено, що хронічно порушене утворення

таких вазоактивних медіаторів, як окис азоту та простациклін, поряд з

пролонгованою надмірною експресією вазоконстрикторів (наприклад,

ендотеліну 1) не тільки впливає на тонус судин, а і сприяє васкулярній

трансформації. Розуміння зазначених механізмів патогенезу ЛГ свідчить,

що дані речовини можуть бути логічними цілями для відповідного

фармакологічного впливу.

 

Перебіг захворювання та виживання

 

До впровадження сучасних терапевтичних режимів ідіопатична ЛАГ була

швидко прогресуючою хворобою, яка протягом декількох років призводила до

розвитку правошлуночкової недостатності та смерті. У 80-х роках ХХ

століття було визначено, що середня тривалість життя у пацієнтів з ЛАГ

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ