UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваХолестероз жовчного міхура (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1680
Скачало208
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Холестероз жовчного міхура

 

Захворювання жовчного міхура за частотою випадків поступаються хіба що

атеросклерозу. Щорічно в світі здійснюється понад 2,5 млн операцій на

жовчовивідних шляхах, при цьому більше 80 % — це холецистектомії з

приводу холестеринових каменів. Захворюваність холестериновим

холелітіазом невпинно зростає, а в останні роки спостерігається значне

помолодіння цього захворювання. Одночасно зі збільшенням кількості

хворих холестериновим холелітіазом спостерігається зростання ще одного

захворювання, зумовленого холестерином, — холестерозу жовчного міхура

[2, 9, 14].

 

Холестероз жовчного міхура вперше був описаний у 1957 році R. Virchow,

який виявив у слизовій оболонці жовчного міхура жирові відкладання

зернистого характеру. Природа ліпідів при холестерозі жовчного міхура

чітко встановлена W. Boyd у 1923 році, який дослідив, що ліпіди стінки

жовчного міхура — це ефіри холестерину. Від того часу і до наших днів

існують різні, часто суперечливі дані щодо особливостей ліпідного обміну

при холестерозі жовчного міхура. Частина авторів відкидає взаємозв'язок

холестерозу жовчного міхура зі статтю хворих, атеросклерозом, однак

більшість вважають його місцевим проявом порушень холестеринового

обміну. S. Mentzer та E. Judd вперше висловили думку про взаємозв'язок

холестерозу жовчного міхура з порушеннями ліпідного обміну, і цей погляд

поділяють до цього часу багато авторів [13].

 

Патогенез холестерозу жовчного міхура тісно пов'язаний з холестериновим

обміном, процесами етерифікації холестерину та холесекреторною функцією

печінки. Утворення ефірів холестерину відбувається як позаклітинно, так

і всередині клітини, і обидва ці процеси завжди спрямовані на те, щоб

забрати молекули холестерину і транспортувати їх, або акумулювати в

клітині [8, 19].

 

Позаклітинна етерифікація холестерину здійснюється ферментом

лецитин-холестерин-ацилтрансферазою (ЛХАТ). Внаслідок дії ЛХАТ

холестерин з поверхні ліпопротеїдів високої густини (ЛПВГ) поступає

всередину ліпопротеїда у вигляді ефірів холестерину і тим самим звільняє

місце для нової порції холестерину. Завдяки такому механізму ЛПВГ здатні

знімати холестерин з поверхні плазматичних мембран різних клітин. Таким

чином, ЛПВГ та ЛХАТ служать своєрідними уловлювачами холестерину.

Біосинтез та розпад ЛХАТ та ЛПВГ відбувається в печінці, і

функціональний стан печінки має значення для нормального проходження цих

процесів.

 

Клітинна етерифікація холестерину відбувається в реакції, що

каталізується ацил-КоА-холестерин-ацилтрансферазою (АХАТ)-ферментом,

локалізованим в багатьох органах та тканинах, однак найбільша кількість

цього ферменту знаходиться в печінці та наднирниках. У наднирниках АХАТ

сприяє накопиченню ефірів холестерину для синтезу стероїдних гормонів, а

в печінці — виділенню з жовчю або для синтезу жовчних кислот [21]. В

експериментах на тваринах встановлена наявність зворотного взаємозв'язку

між секрецією холестерину з жовчю і етерифікацією холестерину в печінці

та активністю АХАТ. При фармакологічному пригніченні активності АХАТ

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ