UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЦукровий діабет у вагітних (реферат)
АвторPetya
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось4325
Скачало383
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

РЕФЕРАТ

 

на тему:

 

Цукровий діабет у вагітних

 

ПЛАН

 

Вступ

 

1. Вагітність - діабетогенний стан

 

2. Діагностика гестаційного діабету

 

3. Ведення хворих на гестаційний діабет

 

Висновок

 

Список використаної літератури

 

Вступ

 

У клініці екстрагенітальної патології вагітних, окрім усього

різноманіття хронічних захворювань, на які жінки страждали до

вагітності, зустрічається низка станів, що виникають безпосередньо під

час вагітності, етіологічно з нею зв’язані і здебільшого минають після

її закінчення, але при цьому не є класичними акушерськими ускладненнями.

У назві таких станів, як правило, фігурує слово "вагітність" (гестація),

чим підкреслюється причинно-наслідковий зв’язок цієї патології з

короткочасним, 40-тижневим фізіологічним станом жінки. У МКХ-10 ці види

патології включено до розділу XV "Вагітність, пологи і післяпологовий

період". До них належить і гестаційний діабет (шифр О24.4).

 

Гестаційний діабет (ГД) - це порушення толерантності до глюкози

будь-якого ступеня, що виникає під час вагітності і зникає після

пологів. Зазвичай повна нормалізація вуглеводного метаболізму настає

протягом перших 2 тижнів післяпологового періоду, але зрідка затягується

до 6 тижнів. Лише після закінчення цього періоду можна з упевненістю

стверджувати, що в жінки був гестаційний діабет, а не маніфестація під

час вагітності цукрового діабету типу 1 чи 2. Можливо також, що

порушення толерантності до глюкози мало місце й до вагітності, однак

було вперше виявлене під час вагітності. У будь-якому випадку порушення

вуглеводного метаболізму, що виникло чи вперше виявлене під час

вагітності, має позначатися як гестаційний діабет (ГД), і лише після

пологів цей діагноз може бути ретроспективно переглянутий.

 

Поширеність ГД у популяції вагітних, за даними різних авторів,

коливається від 1,5 до 12%. Однак дуже рідко, особливо у випадках

активного скринінгу цієї патології, наводяться цифри менші ніж 3%. Таку

ж частоту ГД - 3% - названо Всесвітньою організацією охорони здоров’я в

1995 році, вона ж найчастіше фігурує у великих акушерських посібниках та

інструктивних документах. Тому можна вважати доведеним, що не менш ніж

троє жінок з кожних 100 вагітних переносять ГД, і якщо його поширеність

у країні (регіоні) є нижчою, це свідчить про недостатнє виявлення

захворювання.

 

1. Вагітність - діабетогенний стан

 

Вагітності притаманні значні зміни вуглеводного метаболізму. З одного

боку, вони носять фізіологічно-адаптаційний характер і спрямовані на

забезпечення потреб плода, з іншого - "імітують" порушення, характерні

для цукрового діабету (більшою мірою 2 типу).

 

Які ж фізіологічні особливості вуглеводного обміну у вагітних?

 

Енергетичні потреби плода, що розвивається, і плаценти забезпечуються в

основному глюкозою матері. Глюкоза проникає крізь плаценту до плода

шляхом полегшеної дифузії. У нормі глікемія у плода на 0,55-1,1 ммоль/л

нижче, ніж у матері, тому глюкоза до нього надходить постійно.

Материнський інсулін через плаценту не проходить, а з 10-го тижня

вагітності (за деякими даними, з 8-9-го тижня) підшлункова залоза плода

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ