UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваРадіонуклідні методи діагностики в нейрохірургії (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1544
Скачало159
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

медицина

 

Реферат

 

на тему :

 

Радіонуклідні методи діагностики в нейрохірургії

 

Непередбачено високий рівень захворюваності нервової системи у

ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС (ЛНА на ЧАЕС), що в останні роки

вийшов на перше місце серед віддалених медичних наслідків аварії [1, 2,

7], обумовив необхідність вивчення характеру і механізмів ураження

головного мозку у потерпілих як однієї з найактуальніших проблем

сьогодення. Особливо це стосується тих хворих, які не перенесли гострої

променевої хвороби (ГПХ), тобто отримали порівняно невелику дозу

опромінення. Такий висновок про дозу опромінення у даному разі може бути

пов’язаний з відсутністю специфічності радіаційного впливу і

методологічною складністю доведення в клініці його можливості [8], через

що факт радіаційної патології у таких хворих просто заперечується [5, 9,

12, 13]. Разом з цим, уточнення уявлення про патофізіологічну сутність і

механізми розвитку уражень головного мозку у ЛНА на ЧАЕС, поряд з

визначенням функціонального перфузійного резерву цереброваскулярного

русла має велике значення не тільки для прогнозування перебігу

захворювання, але й для вибору адекватних методів лікування і

профілактики розвитку тяжких форм енцефалопатії [3, 10].

 

    Відомо, що магнітно-резонансна томографія (МРТ) на сьогодні є

найінформативнішим методом у діагностиці структурних змін мозкової

тканини. Однак оцінка лише структурно-анатомічних змін мозкової тканини

є обмеженою і часто недостатньою, тому що не дозволяє визначити сутність

кровопостачання (перфузії) мозкової тканини [15, 16, 17]. Характеристика

тяжкості ураження, ступеня його необоротності дуже важлива, оскільки

суттєва частка нервової тканини у вогнищі ішемії залишається

неушкодженою за рахунок існування так званої зони “ішемічної напівтіні”,

або “убогої перфузії” (“poor perfusion”) [14], навколо ділянки інфаркту

мозку. Як правило, такі утворення виявляються тільки при застосуванні

перфузійної однофотонної емісійної комп’ютерної томографії (ОФЕКТ), і

вони значно більші за розміром порівняно з вогнищами ішемії, що

візуалізуються на МР-томограмах. Використання для діагностики характеру

і ступеня ураження головного мозку ОФЕКТ дає змогу оцінити ступінь

зниження функціональної активності мозку при дисциркуляторних

порушеннях. Крім того, в радіонуклідній діагностиці уражень головного

мозку за допомогою ОФЕКТ, на відміну від МРТ, існують методи розрахунку

обсягу ураженої тканини головного мозку, що грунтуються на виявленні

ступеня накопичення радіофармпрепарату (РФП), який тим менший, чим чим

більша частка некротизованої тканини в загальному обсязі тканини в цьому

регіоні [11].

 

    Використання ультразвукової допплерографії судин головного мозку

(УЗДГ) дозволяє вивчити транспортну фазу кровопостачання мозку,

діагностувати недостатність мозкового кровозабезпечення на ранніх

стадіях, оцінити стан церебральної гемодинаміки взагалі та в кожному

басейні зокрема (каротидному, вертебро-базилярному). Цим методом можна

виявити морфологічні зміни екстра- та інтракраніальних артерій (стенози,

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ