UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 12

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваРозрив матки (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось4135
Скачало323
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

медицина

 

Реферат

 

на тему

 

Розрив матки

 

Розрив матки, тобто порушення цілості її стінок, є дуже важкою

патологією пологів. Частота розривів матки становить 0,015— 0,1 % від

загальної кількості пологів.

 

Розрив матки — одне з найнебезпечніших ускладнень пологів. Через обширні

травми, масивну крововтрату, шок, приєднання інфекцій надання медичної

допомоги при цій патології є складним завданням, що включає необхідність

не тільки кваліфікованого екстреного хірургічного втручання, а й

цілеспрямованих реанімаційних дій та подальшої тривалої інтенсивної

терапії.

 

Навіть при сучасному рівні акушерської допомоги розриви матки часто

призводять до смерті матері й загибелі плода.

 

Летальність при розриві матки досягає 12—18%, у спеціалізованих

установах цей показник майже удвічі нижчий. Причиною смерті жінок у

переважній більшості випадків є шок та анемія, рідше — септичні

ускладнення. Дуже важливим чинником, що призводить до розвитку цих

ускладнень, є запізнення хірургічного втручання та протишокових заходів,

включаючи переливання крові й кровозамінників.

 

Будучи грізним ускладненням для матері, розрив матки ще більшою мірою

згубний для плода, частота його загибелі становить 35—40%, а діти, які

вижили, нерідко страждають від наслідків гіпоксії та пологової травми.

 

Розрив матки трапляється переважно у жінок, які народжують повторно або

народжували багато разів. У молодих жінок, що завагітніли вперше, ця

патологія буває рідко.

 

Найчастіше матка розривається в період зганяння плода. У тих випадках,

коли у стінці матки є значні патологічні зміни, розрив може статися в

період розкриття шийки матки і навіть на самому початку пологів. Відомі

також випадки розриву матки під час вагітності.

 

Головна небезпека розриву матки полягає у великій крововтраті та

розвитку травматичного шоку. Джерелом кровотечі є ушкоджені під час

розриву судини матки; чим більший їхній просвіт, тим сильніша й

небезпечніша кровотеча. Наслідки крововтрати ще більше обтяжуються

травматичним шоком.

 

Плід у разі розриву матки в більшості випадків гине. Причини виникнення

розриву матки чисельні й різноманітні. У минулому сторіччі L.Bandl

запропонував механічну теорію виникнення розриву матки, згідно з якою

розрив матки під час пологів пояснюється невідповідністю між розмірами

пе-редлежачої частини плода й таза роділлі. Як відомо, така

невідповідність може виникнути при вузькому тазі, неправильних

пе-редлежаннях (лобне, задній вид лицьового) або при асинклітичних

вставленнях голівки, при великому (гігантському) плоді, гідроцефалії.

Така сама невідповідність буває й при поперечних та косих положеннях

плода.

 

Якщо при перелічених аномаліях розвивається бурхлива пологова

діяльність, нижній сегмент матки дедалі більше розтягується, його стінка

дуже стоншується. У цей розтягнутий нижній сегмент матки постійно

переміщується плід. В умовах тривалої пологової діяльності нижній

сегмент матки не витримує перерозтягнення й розривається.

 

На початку XX ст. Я.Ф.Вербов та І.М.Іванов висловили власну думку щодо

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ