UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75855
останнє поновлення: 2016-12-09
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваТравматичний шок (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось9612
Скачало674
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

медицина

 

Реферат

 

на тему:

 

Травматичний шок.

 

П л а н :

 

Визначення травматичного шоку.

 

Патогенез травматичного шоку.

 

Симптоматика травматичного шоку.

 

Класифікація травматичного шоку.

 

Принципи боротьби із шоком.

 

Принципи етапного лікування уражених у стані шоку.

 

Травматичний шок є відповідною реакцією організму на важку механічну

травму чи опік. У залежності від етіології необхідно розрізняти дві

форми травматичного шоку:

 

А. Шок від механічної травми

 

Б. Опіковий шок.

 

В умовах війни травматичний шок може зустрічатись приблизно в 1/4 -1/5

хірургічних контингентів уражених, у мирних умовах від 1/4 до 3/4.

Розвитку шоку сприяє крововтрата, охолодження, фізичне стомлення,

психічна травма, голодування, гіповітаміноз. Пізній винос потерпілих,

вторинна травматизація в процесі евакуації, спізніла і неповноцінна

медична допомога спричиняють частішання випадків шоку. Комбіновані

поразки, як більш важкі відносно частіше ускладнюються шоком.

 

Для пояснення патогенезу шоку запропонований ряд теорій: токсична,

крово - і плазмовтрати, гіпокапнії й ін. Найбільш обґрунтована

нервово-рефлекторна теорія. Шок розглядається як своєрідний

нервово-дистрофічний процес. Могутня аферентна пульсація надходить у

центральну нервову систему і викликає тут спочатку короткочасні явища

розлитого порушення – еректильна фаза шоку.

 

Незабаром порушення змінюється гальмуванням, що поступово здобуває

розлитий характер. Виникає торпідна фаза шоку, для якої характерне

гноблення всіх життєво важливих функцій. Розвивається гостра судинна

недостатність, дихальна недостатність, порушення обміну, діяльності

залоз внутрішньої секреції. Усе це у свою чергу негативно позначається

на функції центральної нервової системи й обтяжує вплив травматичного

шоку, створюється "порочне коло". Серед порушень гемодинаміки при

торпідному шоку необхідно, насамперед , згадати про падінні

артеріального і венозного тиску, зменшенні маси циркулюючої крові,

рефлекторному спазмі дрібних судин. Розлади кровообігу і зовнішнього

подиху приводять до порушення газообміну. Розвивається циркуляторна і

дихальна гіпоксія, від якої страждають у більшому чи меншому ступені всі

органи і тканини й особливо центральна нервова система, чуттєва до

кисневої недостатності. У виникненні гіпоксії при шоку, очевидно,

відіграють роль також порушення ферментних систем тихорецького подиху.

 

Прогноз при шоку багато в чому залежить не тільки від важкості травми,

але і глибини і тривалості гіпоксії. Останній фактор побічно

визначається в польовій обстановці по ступені артеріальної гіпотонії і

її тривалості.

 

За часом виникнення розрізняють шок первинний і вторинний.

 

Первинний шок розвивається відразу після травми в найближчий відрізок

часу (через 1-2 години). Такий шок є безпосереднім результатом травми.

 

Вторинний шок виникає 4-24 години після травми і навіть пізніше, часто

в результаті додаткової травматизації потерпілого. Частим різновидом

вторинного шоку є післяопераційний шок у поранених. Під впливом

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ