UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75850
останнє поновлення: 2016-12-08
за 7 днів додано 17

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЗасоби для місцевої анестезії (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1681
Скачало201
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

“Засоби для місцевої анестезії”

 

7Засоби для місцевої анестезії (грец. an — заперечення і aesthesis —

чутливість) (місцевоанестезуючі засоби, місцеві анестетики) — це

лікарські засоби рослинного походження або отримані синтетичним шляхом,

які викликають оборотну втрату спочатку больової, а потім інших видів

чутливості внаслідок прямого контакту з електрозбудливою мембраною

нервових клітин, зокрема їх відростків, а також синапсів. В основі

анестезуючої дії лежить пригнічення здатності мембрани генерувати

потенціал дії сповільнення транспорту йонів і проведения імпульсу

нервовими волокнами, а також гальмування аксонного транспорту білків.

 

Історія місцевого знеболювання сягає глибини століть, коли з цією метою

застосовували охолодження льодом, здавлення тканин за ходом нервів, а

також різні витяжки з рослин. Лише у 1859 р. Німан і Веклер вилучили з

кущової рослини кока алкалоїд кокаїн, який згодом стали використовувати

в медичній практиці для місцевої анестезії.

 

Першим анестезію кокаїном запропонував російський лікар В. К. Анрен,

який у 1879 р. спостерігав властивості кокаїну в експериментах на

тваринах і на собі. Через кілька років перші хірургічні операції із

застосуванням кокаїну провели І. Н. Кацауров, А. І. Лукашевич, С. П.

Коломніи, В. Ф. Войно-Ясенецький та ін. Проте недостатнє знання

токсичності й дозування стало причиною тяжких ускладнень, а в деяких

випадках і загибелі хворих. Це спонукало до пошуків менш токсичних

аналогів кокаїну.

 

Після того як у 1892 р. було виявлено, що місцевоанестезуючі властивості

кокаїну пов'язані з наявністю в його структурі бензойної кислоти, яка

утворює складний ефір з аміноспиртом, синтезовано кілька тисяч аналогів

кокаїну за структурою:

 

де Аг — ароматичне або гетероциклічне кільце з різними замісниками

атомів водню чи без них;

 

-NC — вторинна або третинна аміногрупа з R2 алкіловим (піперидиновим,

морфоліновим та ін.) циклічним радикалом;

 

- х зв'язок між ароматичним ядром та аміноалкільною групою, який може

бути ефірним

 

Отже, для всіх найважливіших місце-воанестезуючих засобів спільним у

структурі є:

 

1) ароматичний залишок з ліпо-фільними властивостями;

 

2) аміногрупа, що забезпечує гідрофільність речовини;

 

3) проміжна ланка, яка з'єднує оптимально збалансовані ліпофільну і

гідрофільну частини молекули.

 

Відповідно до хімічної природи, засоби для місцевої анестезії

класифікують на дві основні групи: складні ефіри і заміщені аміди

кислот.

 

Складні ефіри Заміщені аміди

 

бензойної кислоти та ацетаніліду (лідокаїн, аміноспиртів (кокаїн)

тримекаїн, ультракаїн, параамінобензойної бупівакаїн) кислоти (новокаїн,

анестезин, дикаїн)

 

Фармакокінетика. Місцевоанестезуючі речовини практично не проникають

крізь неушкоджену шкіру; неоднаково проходять ісрізь слизову оболонку

різних органів: швидше крізь оболонку трахеї, ніж гортані, і повільніше

— сечового міхура; легко абсорбуються при нанесенні на ранову поверхню

зі свіжими грануляціями. Використовуючи шлях інфільтрації тканин,

абсорбцію (резорбцію) місцевого анестетика можна сповільнити за

-----> Page:

0 [1] [2] [3]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ