UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваРефлюксна хвороба (реферат)
Авторdimich
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось1090
Скачало210
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

медицина

 

Реферат

 

на тему :

 

Рефлюксна хвороба

 

 

РЕФЛЮКСНА ХВОРОБА

 

У зв'язку із створенням високоефективних медикаментозних препаратів, що

володіють антикислотною дією, і уточненням етіології і патогенезу

захворювань травного тракту з'явилися можливості успішного лікування і

профілактики загострень і ускладнень рефлюкс-езофагіта (РЕ), хронічного

активного гастриту (гастродуоденіту) і хвороби виразки шлунку і

дванадцятипалої кишки.

 

Протягом 10 років для лікування кислотозалежних захворювань

використовується блокатор Н2 - рецепторів гістаміну парієнтальної

клітковини - ранітидин. Проведені в нашій клініці дослідження показали,

що ранітидин. володіє вираженим антикислотним ефектом. Так, за

наслідками 24-годинного моніторингу (Дігитраппер Mark III, Швеція),

прийом 150 мг препарату 2 рази на день стримував патологічні

шлунково-стравохідні рефлюкси, забезпечував підтримку внутрішньотравного

рівня РН>4 протягом 98,3%, а інтрагастрального - на 76% добового часу,

що практично виключає дію агресивних чинників на слизисту оболонку

верхніх відділів травного тракту.

 

Ефективність ранітидин. нами вивчена у 96 хворих РЕ і у 350 хворих ЯБ..

В даній роботі основну увагу надавалося розробці оптимальних схем

лікування, що забезпечують швидке стримування клінічних симптомів

хвороби, рубцювання язв і ерозій, дозвіл запальних процесів в слизистій

оболонці стравоходу і шлунку, а також ліквідацію хелікобактерної

інфекції.

 

РЕ (шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба) характеризується

запально-дегенеративними змінами стравоходу, обумовленими занедбаністю і

тривалою експозицією в ньому шлункового вмісту. В розвитку РЕ важлива

роль належить зниженню тонусу нижнього стравохідного сфінктера (НПС),

порушенню стравохідної перистальтики і механізмів очищення стравоходу

від соляної кислоти (стравохідного клиренса), зниженню резистентності

слизистої оболонки (З) стравоходу до ацидо-пептичного пошкодження. Певне

значення мають збільшення об'єму шлункового вмісту за рахунок

гиперсекреції і сповільненого спорожнення, а також підвищення

внутрішньочеревного тиску (1,2). Проте не дивлячись на поліэтіологчні і

поліпатогенетичні механізми, що лежать в основі шлунково-стравохідного

рефлюксу (ЖПР), ведуча роль в розвитку РЕ належить агресивній дії

соляної кислоти (HСl) на Із стравоходу, і тому ключовим напрямом в

лікуванні є зниження шлункового кислотоутворення (10).

 

Клінічні симптоми РЕ: печія, паління і болі за грудиною і їх посилення

після їжі, в положенні лежачи, при нахилі тулуба, фізичному

навантаженні, при тому, що об'їдається; відрижки, занедбаність кислого і

гіркого вмісту в рот, надмірна салівація під час сну. Рідше

зустрічаються паління в горлі з неприємним смаком і надмірним

слизоутворенням в гортані, відчуття "грудки" в горлі, болі у вусі і

щелепі, кашель, охриплість голосу, неприємний запах з рота (6,10).

 

Діагностичні дослідження.

 

При проведенні внутрішньостравохідної рН-метрії про наявність ЖПР

свідчить падіння внутрішньотравного рівня рН нижче 4. Патологічним

вважається рефлюкс, якщо його тривалість перевищує 5 мін. Інтенсивність

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ