UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЗакриті ушкодження черепа, грудної клітки, черевної порожнини та заочеревинного простору (реферат)
АвторPetya/www.ukrreferat.com
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2803
Скачало394
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Закриті ушкодження черепа, грудної клітки,

 

черевної порожнини та заочеревинного простору

 

План

 

1 Пошкодження черепа і головного мозку.

 

2 Пошкодження хребта.

 

3 Травма грудної клітки.

 

4 Травма живота.

 

5 СТС – синдром травного стискання.

 

 

1 Пошкодження черепа і головного мозку. Поєднані пошкодження – до

85-90%, при них смертність ( 60%, ізольовані - 10-15%, смертельні – 40%.

 

Головна причина – ДТП (40%) та падіння з висоти (25%).

 

Причини летальності в гострому періоді – пошкодження життєво важливих

структур мозку; на пізніх етапах – гнійно-запальні ускладнення та

нейротравми.

 

При наданні допомоги таким хворим треба виявити такі пошкодження, які

вимагають невідкладної допомоги:

 

- м(які тканини -

кровотеча;

 

- лицевий скелет та основа черепа - кровотеча;

 

- перелом склепіння черепа наростаюче

здавлення

 

(із вдавленням кісток) - головного

мозку;

 

- важкі забої головного мозку - наростаюче

здавлення

 

головного мозку;

 

- рани шлуночків - лікворея.

 

Особливу увагу надають таким простим тестам: положення очних яблук,

величина та рівномірність зіниць, порівняння сухожильних рефлексів

(справа, зліва).

 

Діагностику черепно-мозкових пошкоджень в ургентних обставинах

проводять одноразово з реанімацією. При цьому треба виділити супутні

пошкодження. Серед них за частотою треба виділити: травми грудної клітки

(50%), травми нижніх кінцівок (5%), таза (40%), живота (3%), верхніх

кінцівок (30%), хребта і спинного мозку (10%). Для цього застосовують:

рентгенографію черепа у 2-х проекціях – лінійні переломи констатувати не

важко. Найнебезпечніші з них – переломи в ділянці середньої мозкової

артерії (можлива значна епідуральна кровотеча), та зони великого

венозного синуса (нерідко смертельна кровотеча).

 

Вдавлені переломи – травмують тверду мозкову оболонку – речовину мозку.

 

В усіх випадках - необхідна спино-мозкова пункція: вивчають характер

рідини, тиск (в N 80-120 мм рт ст).

 

При пункції ліквор видаляють дуже повільно, інакше можливе вклинення

мозочка у великий потиличний отвір. Пункція окрім діагностичного

значення має велике лікувальне, а іноді і єдино можливе для

нормалізації життєво важливих функцій: дихання, кровообігу, температури

тіла. Закінчують пункцію введенням антибіотиків.

 

УЗД – має відносне значення, значно більше – електроенцефалографія.

 

Лікування ЧМТ (черепно-мозкова травма) можливе при вирішенні 3-х

завдань: нормалізації порушення дихання, екстренний гемостаз,

стабілізація АТ (артеріального тиску) та гемодинаміки в цілому.

 

Головним все ж залишається боротьба з набряком головного мозку.

Останній при ЧМТ починає розвиватися у найближчі години і досягає

максимума за добу. Класичні симптоми набряку: блювота, набряк диска

головного нерва (через 1-2 доби), збільшення АТ та брадикардія, ритм

-----> Page:

0 [1] [2]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ