UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваСучасні досягнення і проблеми хірургії. Ентоксикози у хірургічних хворих. Методи інтракорпоральної та екстракорпоральної інтоксикації (реферат)
АвторPetya/www.ukrreferat.com
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось4280
Скачало294
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Сучасні досягнення і проблеми хірургії. Ентоксикози у хірургічних

хворих. Методи інтракорпоральної та екстракорпоральної інтоксикації

 

Від 90 до 95% летальності у хірургії так чи інакше зведені до

ендотоксичної інтоксикації. Під ендогенною інтоксикацією (ЕІ) розуміють

надходження у внутрішнє середовище організму і збереження в ній

токсичних речовин, що утворяться у самому організмі в результаті

системних розладів метаболізму і порушення виведення продуктів обміну

або під впливом процесів гіпоксії, некробіозу і запалення.

 

Патологічна дія ЕТВ залежить від основного шляху їхнього надходження –

через систему грудної лімфатичної протоки або через портальний відділ

системи кровообігу. Основні і системні ефекти ЕІ реалізуються в типові

патологічні стани організму, що носить умовну назву ендотоксикоза. По

темпу нагромадження ЕТВ в організмі хворого і розвитку відповіді

організму на ЕІ розрізняють гострий, підгострий і хронічний плин

ендотоксикоза.

 

Залежно від основного механізму розвитку ЕІ, виділяють продукційну,

ретенційну, резорбційну, інфекційну чи мікробну інтоксикацію.

 

Продукційна ЕІ визначається факторами агресії, які характерні для

ушкодження тканин: ензими (трипсин, ліпаза), вільні кинини (брадикинин),

біологічно активні моноаміни (гістамін, серотонін) і поліпептиди,

простогландиди, продукти перекисного окислювання ліпідів і, нарешті, що

циркулюють імунокомпоненти Виразність резорбційної ЕІ може мінятися в

залежності від темпу розпалювання і секвестрації вогнищ некрозу, у

паренхімі залози й у панкреатичній клітковині. Крім того резервуаром ЕТВ

можуть стати кишки, перитоніальний і плевральний ексудат.

 

Ретенційна ЕІ виникає при порушеннях процесів дезінтоксикації в силу

функціональної неспроможності органів і систем, що здійснюють

іммобілізацію, біотрансформацію і виведення ЕТВ (легені, печінка, нирки,

ретикулоендотеліальна система)

 

Інфекційна ЕІ у зв'язку з надходженням у кров мікробних токсинів і

факторів патогенності мікробів.

 

Діагностика ендотоксикоза. Виразність ЕІ визначається по клінічним

проявам цього патологічного стану і лабораторних критеріїв. Наявність ЕІ

можуть бути зафіксовані в час першого лікарського огляду по виявленню

енцефалопатії і гіпертемії, порушення дихання і кровообігу (задишка,

тахіпное, тахікардія, відхилення від звичайного для хворого рівня

системного кров'яного тиску, ознаки розладів периферичного кровотоку),

жовті шкірних покривів і зниження темпу сечовиділення. Лабораторні

дослідження сечі і крові дозволяють уточнити дані первинного лікарського

огляду й оцінити ЕІ і ендотоксикоз.

 

Серед рутинних лабораторних критеріїв ЕІ найбільш доступні

гематологічні показання: по концентрації гемоглобіну й еритроцитів,

гематокритному показнику периферійної крові, ШОЕ, концентрації

лейкоцитів крові і лейкоцитарній формулі з наступним розрахунком ряду

індексів: відношення нейтрофіли (лімфоцити, лейкоцитний індекс

інтоксикації (ЛІІ), гематологічний показник інтоксикації.

Використовується оцінка рівня поліпептидів середньомолекулярної маси

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ