UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75838
останнє поновлення: 2016-12-03
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваЕкстремальні ситуації в акушерстві, невідкладна медична допомога (реферат)
АвторPetya/www.ukrreferat.com
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось10556
Скачало408
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Екстремальні ситуації в акушерстві, невідкладна медична допомога

 

Розрив матки.

 

Виникає частіше в пологах, рідше під час вагітності. Розрив виникає на

фоні дискоординованої діяльності чи послаблення скорочень, як при

самовільно перебігаючих пологах, так і при піхвових родорозрішеннях. При

таких ситуаціях розрив матки може виникнути при посиленні скоротливої

діяльності матки, яке виникає у випадку призначення окситоцину,

простагландинів. За даними М.А.Репіна, вже через 6-12 годин безводного

проміжку в запальний процес втягуються не тільки плідні оболонки і

децидуальна тканина, але і міометрій. Поєднання цього ускладнення з

іншими факторами в пологах, безперечно, відіграє роль в виникненні

травми матки. Розриви матки можуть поєднуватись з пошкодженнями прямої

кишки, лобкового симфізу, сечового міхура. М.С.Бакшеєв запропонував

ділити розриви матки на „чисті”, коли пошкоджується тільки матка, і

„поєднанні”, коли пошкоджуються і суміжні органи. Крім розривів матки

різної локалізації (нижній сегмент, тіло, дно матки), розрізняють розрив

повний (розповсюджується на всі три шари) і неповний (з пошкодженням

слизової оболонки і м’язу при серозній оболонці, що збереглася).

 

Симптоматика типового загрожуючого розриву матки. Перейми частішають,

стають різко болючими, іноді набувають судомний чи потугоподібний

характер, біль між переймами не стихає. Пульс прискорений, язик сухий,

обличчя гіперемійоване, підвищується температура тіла.

 

При обстеженні виявляється рефракційне кільце на рівні пупка чи вище,

круглі зв’язки матки напружені і болючі, нижній сегмент пере розтягнутий

і болючий. Над лобком з’являється припухлість за рахунок набряку

клітковини і переповнення сечового міхура. В сечі, отриманій катетером,

домішки крові.

 

Ознаки атипового загрожую чого розриву матки. Для правильного

формулювання діагнозу в цих випадках потрібен ретельний збір

анамнестичних даних. При цьому може бути обтяжений гінекологічний і

акушерський анамнез: операції на тілі матки, запальні захворювання,

порушення менструального циклу, аномалії розвитку матки, рубці на матці

після кесарського розтину, перфорації матки. Про неспроможність рубця

свідчать такі ознаки, як нагноєння післяопераційного шва передньої

черевної стінки після оперативного втручання, наявність метроендометриту

після кесарського розтину. Широко застосовують УЗД рубця на матці під

час вагітності за 3-4 тижні до передбачуваного терміну пологів, а при

необхідності і раніше. Збільшує загрозу розриву матки по рубцю невеликий

проміжок часу (до двох років) між перенесеною операцією і теперішньою

вагітністю. До ознак загрози атипового розриву матки відносяться: біль в

животі в ділянці рубця в останні тижні вагітності чи поява

прелімінарного болю. Біль посилюється з початком пологів і не зникає

поза переймами. Пальпація рубця на матці – болюча. З’являється нудота,

блювота, головокружіння, іноді вимушене положення, прискорення пульсу.

 

Вагітній чи роділлі з ознаками загрожуючого розриву матки повинна бути

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ