UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 10

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваРеспіраторна підтримка – кисневий намет, СРАР-терапія. Сурфактантзамісна терапія у лікуванні недоношених дітей (реферат)
АвторPetya/www.ukrreferat.com
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось2762
Скачало202
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Реферат на тему:

 

Респіраторна підтримка – кисневий намет, СРАР-терапія. Сурфактантзамісна

терапія у лікуванні недоношених дітей

 

Основні причини дихальних розладів у новонароджених з ДММТ:

 

Респіраторний дистресс-синдром (РДС)

 

Пневмонія

 

Легенева кровотеча

 

Набряк легень

 

Ателектаз

 

Пневмоторакс та інші синдроми витоку повітря

 

Бронхолегенева дисплазія (БЛД)

 

Гіпоплазія та інші аномалії розвитку легень

 

Обструкція верхніх дихальних шляхів (ДШ)

 

Випіт у плевральну порожнину

 

Діагностичні симптоми дихальних розладів:

 

тахiпное (> 60/хв), брадипное (< 30/хв), апное (> 20 секунд), диспное,

термінальне дихання (типу ґаспінґ);

 

центральний ціаноз (ціаноз губ, слизових оболонок, тулуба);

 

ретракції (втягнення податливих ділянок грудної клітки);

 

„парадоксальне” дихання (дихання типу „гойдалки”);

 

експіраторний стогін (ґранти);

 

роздування крил носа;

 

зазначені симптоми можуть не виявлятись у дітей масою тіла < 1000 г, які

мають проблеми зі встановленням самостійного дихання після народження.

 

Киснева терапія:

 

Киснева терапія – збагачення вільним потоком кисню вдихуваного повітря з

метою корекції гіпоксемії і підтримання нормальних показників

оксигенації крові (РаО2 - 50-75 мм рт. ст.; SpO2 - 88-94 %)

новонародженої дитини.

 

Враховуючи потенційну токсичність кисню, насамперед, для передчасно

народжених немовлят, а також його відносно високу вартість, кисневу

терапію слід призначати лише за наявності показань.

 

У новонароджених з ДММТ з дихальними розладами доцільно уникати

призначення кисневої терапії, надаючи перевагу застосуванню методики

самостійного дихання під постійним позитивним тиском (СДППТ).

 

Незалежно від методу кисневої терапії, що застосовується, необхідно

зігрівати і зволожувати кисневий потік під час її проведення.

 

Показання до призначення кисневої терапії:

 

Клінічні ознаки дихальних розладів незалежно від їх важкості за

відсутності можливостей призначити СДППТ;

 

Центральний ціаноз (ціаноз слизових оболонок, губ, тулуба) за

відсутності інших дихальних розладів

 

Рівень насичення гемоглобіну киснем (SpO2) < 88 % або РаО2 менше 50 мм

рт. ст. за відсутності можливостей призначити СДППТ

 

Техніка проведення кисневої терапії вільним потоком:

 

Системи з малим кисневим потоком (до 2 л за 1 хвилину) - носові канюлі,

носовий катетер.

 

Цей метод кисневої терапії найчастіше застосовують у дітей, які можуть

дихати самостійно і мають тривалу залежність від невисоких концентрацій

кисню, після закінчення васкуляризації сітківки (після досягнення

немовлям приблизного скоригованого віку 32-34 тиж).

 

Використовують:

 

носові канюлі для кисневої терапії з внутрішнім діаметром 1 мм

 

одноразові стерильні катетери розмірами 6F

 

Носові канюлі для кисневої терапії

 

вводять у ніздрі дитини і фіксують їх за допомогою власного фіксатора,

лейкопластиру або еластичної стрічки

 

Носовий катетер

 

уводять у носовий хід на глибину, яка дорівнює відстані від краю ніздрі

до внутрішнього кута брови;

 

перевіряють правильність введення катетера, оглядаючи ротову порожнину

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ