UkrReferat.com
найбільша колекція україномовних рефератів

Всього в базі: 75843
останнє поновлення: 2016-12-04
за 7 днів додано 15

Реферати на українській
Реферати на російській
Українські підручники

$ Робота на замовлення
Реклама на сайті
Зворотній зв'язок

 

ПОШУК:   

реферати, курсові, дипломні:

Українські рефератиРусские рефератыКниги
НазваРевматичні захворювання: системний червоний вовчак, дерматоміозит, склеродермія, ювенільний ревматоїдний артрит. Сучасні погляди на патогенез. особлив
Автор
РозділМедицина, терапія, фізіологія
ФорматWord Doc
Тип документуРеферат
Продивилось14127
Скачало355
Опис
ЗАКАЧКА
Замовити оригінальну роботу

Лекція

 

Ревматичні захворювання: системний червоний вовчак, дерматоміозит,

склеродермія, ювенільний ревматоїдний артрит. Сучасні погляди на

патогенез. особливості клініки, перебігу у дітей. Діагностика,

диференційна діагностика. лікування. Диспансеризація.

 

 

ПЛАН ЛЕКЦІЇ.

 

І. Вступ.

 

1. Класифікація ревматичних захворювань.

 

Сучасні погляди на патогенетичні механізми розвитку, нові напрямки

дослідження запалення при ревматичних захворюваннях.

 

ІІ. Особливості клініко-параклінічних критеріїв діагностики, перебігу,

диференційної діагностики та сучасні підходи до лікування:

 

системного червоного вовчаку,

 

дерматоміозиту,

 

дифузного фасціїту,

 

системної склеродермії,

 

ювенільного ревматоїдного артриту.

 

Ключові слова: діти, ревматичне запалення, аутоімунні реакції,

діагностика, лікування.

 

 

Дифузні захворювання сполучної тканини (ДЗСТ) відносяться до ревматичних

і об’єднують:

 

системний червоний вовчак (СЧВ),

 

дерматоміозит (ДМ),

 

дифузний фасціїт (ДФ),

 

системну склеродермію (СС),

 

змішані захворювання сполучної тканини.

 

Об’єднання названих нозологічних форм в одну групу пояснюється

наступними положеннями:

 

відсутність моноетіологічного фактору;

 

спільність патогенезу (імунні, аутоімунні механізми розвитку);

 

спільність патоморфології (ураження сполучної тканини, фібриноїдний

некроз, дезорганізація колагену, васкуліти, лімфоїдні плазмоцитарні

інфільтрати).

 

Спільність клінічних симптомів і синдромів:

 

тривалий поліциклічний прогресуючий перебіг;

 

стійка гарячка неправильного типу, зумовлена резорбцією продуктів

деструкції сполучної тканини;

 

клінічні ознаки алергії і параалергії, розвиток або загострення яких

наступає під дією різних розрішаючих факторів;

 

артралгії, артрити;

 

виражене похудання, порушення трофіки;

 

системність ураження сполучної тканини.

 

Лабораторні критерії: диспротеїнемія (різко виражена гіпергамма-

глобулінемія). Збільшення плазматичних клітин у кістковому мозку.

 

Позитивний ефект терапії глюкокортикоїдами, цитостатиками, еферентними

методами.

 

Для ревматичних захворювань характерним є хронічне запалення з

відсутністю чітких етіологічних факторів, з порушенням імунних

механізмів, які забезпечують елімінацію потенційно патогенних агентів і

зменшують вираженість запальних реакцій.

 

Основу запалення складає каскад біохімічних, імунологічних процесів,

регуляція яких здійснюється великою кількістю гуморальних медіаторів.

Серед останніх особливе місце займають цитокіни. Оскільки цитокіни

приймають участь у регуляції синтезу ДНК і РНК, білку в клітинах, в

розвитку запальних реакцій (IL-1, TNF, IF?, хемокіни), синтезу антитіл

(IL-4, IL-5, IL-6, IL-9, IL-10, IL-13), алергічних реакціях (IL-3, IL-4,

IL-5, IL-9, IL-13), а також в протизапальних процесах (IL-4,

IL-10), трансформуючого фактору росту –ТФР-?, то профіль синтезу

останніх може визначати особливості перебігу, фазу ревматичних

захворювань. Так, при СЧВ з нефротичним синдромом підвищений синтез

IL-6 і IF?, при розвитку тромбоцитопенії зростає рівень FNF-?. Виявлено

-----> Page:

0 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] [32] [33] [34] [35] [36] [37] [38] [39] [40] [41] [42] [43] [44] [45] [46] [47] [48] [49] [50] [51]

ЗАМОВИТИ ОРИГІНАЛЬНУ РОБОТУ